Thuốc Cellcept 250mg Mycophenolate ngừa thải ghép thận

Mới cập nhật 5 Tháng Sáu, 2020

Nhà thuốc LP sẽ giới thiệu tới các bạn thuốc Cellcept 250mg Mycophenolate mofetil. Đây là loại thuốc được chỉ định sử dụng trong quá trình điều trị dự phòng ở những bệnh nhân được ghép thận, ghép tim hoặc ghép gan.

Thuốc CellCept là gì?

Thuốc chung được bán dưới tên CellCept là mycophenolic acid hoặc mycophenolate. Hợp chất này lần đầu tiên được phát hiện cách đây hơn 100 năm và được cho là có tác dụng kháng sinh và kháng nấm. Nó đã bị lãng quên trong nhiều thập kỷ khi cuối cùng nó được phát triển ở dạng lâm sàng và được các nhà nghiên cứu ở Nam Phi thử nghiệm vào những năm 1970.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) lần đầu tiên chấp thuận sử dụng axit mycophenolic vào năm 1995. CellCept được sản xuất và bán bởi Roche, trong khi Myfortic, một dạng thuốc hơi khác, được Novartis sản xuất và bán. Roche sở hữu một phần cổ phần của Novartis. Cả hai loại thuốc này đều là thuốc ức chế miễn dịch cho bệnh nhân cấy ghép.

Cơ chế hoạt động của Mycophenolate

Mycophenolate mofetil, một loại thuốc gọi là thuốc ức chế miễn dịch. Thuốc ức chế miễn dịch làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch của cơ thể. Mycophenolate bị phân hủy trong cơ thể thành thuốc hoạt động được gọi là axit mycophenolic.

Các tế bào tạo nên hệ thống miễn dịch thường bảo vệ cơ thể bằng cách nhận biết và tấn công các tế bào lạ hoặc bất thường, ví dụ như vi khuẩn gây nhiễm trùng. Tuy nhiên, các tế bào tương tự trong hệ thống miễn dịch cũng sẽ nhận ra và tấn công các cơ quan được cấy ghép, bởi vì hệ thống miễn dịch nhận ra cơ quan mới là một chất lạ. Khi hệ thống miễn dịch tấn công một cơ quan cấy ghép, điều này được gọi là từ chối cấy ghép.

Các tế bào trong hệ thống miễn dịch chịu trách nhiệm điều chỉnh và kích hoạt các phản ứng miễn dịch là các tế bào bạch cầu gọi là tế bào lympho T và B. Mycophenolate hoạt động bằng cách giảm sản xuất các tế bào bạch cầu này. Nó thực hiện điều này bằng cách ngăn chặn hoạt động của một hợp chất gọi là inosine monophosphate dehydrogenase, cần thiết cho sản xuất của chúng.

Công dụng, chỉ định thuốc

Phòng chống thải ghép nội tạng

• CellCept (mycophenolate mofetil) là một loại thuốc theo toa cho những người đã được ghép thận, tim hoặc gan. CellCept có thể giúp ngăn chặn sự từ chối của cơ quan cấy ghép. Sau khi cấy ghép, bạn có thể dùng một số loại thuốc chống thải ghép này để giữ cho hệ thống miễn dịch của bạn không từ chối cấy ghép.
• CellCept đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận cho sử dụng ở trẻ em và người lớn đã ghép thận. Người ta không biết liệu CellCept có hoạt động hay an toàn ở những trẻ đã được ghép tim hay ghép gan.

Chống chỉ định

Thuốc Cellcept 250mg Mycophenolate mofetil được nhà sản xuất khuyến cáo, chống chỉ định cho các trường hợp như sau:

• Không sử dụng cho bệnh nhân mẫn cảm với các thành phần axit mycophenolic, mycophenolate mofetil.
• Không sử dụng cho phụ nữ chuẩn bị mang thai và đang trong thời kỳ thai nghén.
• Không sử dụng với phụ nữ đang cho con bú.
• Không dùng cho trẻ dưới 2 tuổi.

Liều dùng

Liều dùng Cellcept được chỉ định theo độ tuổi, vị trí cấy ghép

Liều lượng sử dụng Cellcept 250mg Mycophenolate mofetil tùy thuộc vào độ tuổi, vị trí cấy ghép cụ thể như sau:

Cấy ghép thận

Trong quá trình điều trị cấy ghép thận Cellcept 250mg được khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân với liều lượng như sau:

• Người lớn: Dùng 1g Cellcept 250mg/lần ngày 2 lần. Sử dụng sau khi cấy ghép 72h.
• Trẻ em từ 2 – 18 tuổi: Liều khuyến cáo 600mg/m2 cơ thể. Bệnh nhân có diện tích cơ thể 1,25 đến 1,5 m² liều tối đa 750mg hai lần mỗi ngày. Với người bệnh có diện tích cơ thể lớn hơn 1,5m² có thể được kê liều dùng 2g mỗi ngày tùy theo tình trạng.

Cấy ghép tim

Trong quá trình cấy ghép tim Cellcept 250mg được sử dụng với liều lượng như sau:

• Người lớn: Sử dụng 1,5g/lần, ngày hai lần. Sử dụng liên tục trong vòng 5 ngày sau khi thực hiện phẫu thuật cấy ghép.
• Trẻ em: Không sử dụng.

Cấy ghép gan

Cellcept 250mg được dùng trong cấy ghép gan với liều dùng như sau:

• Người lớn: 1,5g/lần, ngày hai lần. Sử dụng trong 4 ngày sau khi thực hiện phẫu thuật.
• Trẻ em: Không sử dụng.

Ngoài ra, trong một số trường hợp đặc biệt Cellcept sẽ được các bác sĩ kê với những liều lượng khác nhau. Do đó, khi dùng người bệnh cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Hướng dẫn sử dụng

Cần tuân thủ tuyệt đối hướng dẫn sử dụng thuốc Cellcept 250mg theo chỉ định của bác sĩ

Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Cellcept 250mg mà người bệnh cần phải chú ý như sau:

• Nuốt cả viên thuốc với nhiều nước, không nhai thuốc.
• Không uống thuốc nếu thấy có hiện tượng vỡ.
• Tuyệt đối không để thuốc dính vào mắt, da.
• Trong trường hợp sử dụng quá liều cần đến gặp bác sĩ ngay.

Thận trọng trước và khi dùng thuốc

• Tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư: Những người dùng CellCept có nguy cơ mắc ung thư hạch cao hơn và các bệnh ung thư khác, đặc biệt là ung thư da.
• Tăng nguy cơ bị nhiễm trùng nghiêm trọng: CellCept làm suy yếu hệ thống miễn dịch của cơ thể và ảnh hưởng đến khả năng chống nhiễm trùng của bạn. Nhiễm trùng nghiêm trọng có thể xảy ra với CellCept và có thể dẫn đến nhập viện và tử vong.
• Bệnh viêm loét dạ dày: Thuốc này nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị bệnh loét dạ dày do tăng nguy cơ xấu đi tình trạng của bệnh nhân. Bác sĩ sẽ lên lịch cho việc hấp thu thuốc theo cách giảm thiểu tác dụng phụ.
• Bệnh thận: Thuốc này nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc bệnh thận. Điều chỉnh liều thích hợp nên được thực hiện dựa trên mức độ thanh thải creatinin. Sử dụng thuốc này không được khuyến cáo ở những bệnh nhân bị bệnh thận nặng.
• Vắc-xin sống: Nên tránh tiêm vắc-xin với các chủng vi sinh vật sống và suy yếu trong khi dùng thuốc này vì nguy cơ nhiễm trùng nặng là đáng kể.
• Tiêm tĩnh mạch: Nên sử dụng đường tiêm tĩnh mạch cho bệnh nhân không thể dùng thuốc uống. Các hình thức tiêm tĩnh mạch nên được tiêm dưới dạng truyền chậm trong khoảng thời gian 2 giờ.
• Số lượng tế bào máu: Sử dụng thuốc này có thể ảnh hưởng đến số lượng tế bào máu và gây ra các biến chứng liên quan. Nó nên được sử dụng hết sức thận trọng ở những bệnh nhân bị rối loạn tế bào máu như thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính,… Theo dõi chặt chẽ số lượng tế bào máu hoàn chỉnh có thể cần thiết dựa trên tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.
• Hội chứng Lesch-Nyhan, Kelley-Seegmiller: Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn di truyền hiếm gặp này do thiếu hụt enzyme hypoxanthine-guanine phosphoribosyl transferase (HGPRT).
• Mang thai: Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ mang thai trừ khi thực sự cần thiết và lợi ích tiềm năng vượt xa các rủi ro liên quan. Những rủi ro cao hơn đáng kể trong ba tháng đầu tiên. Bác sĩ sẽ xác định liệu trình điều trị tốt nhất dựa trên tình trạng lâm sàng của bạn.
• Khả năng mang thai: Bác sĩ của bạn phải nói chuyện với bạn về các phương pháp ngừa thai được chấp nhận để sử dụng trong khi dùng CellCept. Bạn nên có 1 lần thử thai ngay trước khi bắt đầu CellCept và một lần thử thai khác 8 – 10 ngày sau đó. Các xét nghiệm mang thai nên được lặp lại trong các lần tái khám định kỳ với bác sĩ.
• Cho con bú: Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ cho con bú. Nếu việc sử dụng thuốc này là hoàn toàn cần thiết, thì bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng cho con bú.

Tác dụng phụ của Cellcept 250mg

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của CellCept bao gồm:

• Bệnh tiêu chảy
• Vấn đề về máu bao gồm số lượng tế bào máu trắng và hồng cầu thấp
• Nhiễm trùng
• Vấn đề huyết áp
• Tim đập nhanh
• Sưng chân dưới, mắt cá chân và bàn chân
• Thay đổi nồng độ trong phòng thí nghiệm, bao gồm lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết)
• Vấn đề dạ dày bao gồm tiêu chảy, táo bón, buồn nôn và nôn
• Phát ban
• Vấn đề hệ thống thần kinh như nhức đầu, chóng mặt và run

Các tác dụng phụ có thể xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em so với người lớn dùng CellCept bao gồm:

• Đau vùng bụng
• Sốt
• Sự nhiễm trùng
• Đau đớn
• Nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết)
• Bệnh tiêu chảy
• Nôn
• Đau họng
• Cảm lạnh (nhiễm trùng đường hô hấp)
• Huyết áp cao
• Số lượng bạch cầu thấp
• Số lượng hồng cầu thấp

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể có của CellCept. Hãy cho bác sĩ của bạn về bất kỳ tác dụng phụ nào làm phiền bạn hoặc điều đó không biến mất. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Tương tác thuốc

Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của CellCept và CellCept có thể ảnh hưởng đến cách thức một số loại thuốc hoạt động.

Đặc biệt nói với bác sĩ của bạn nếu bạn dùng:

• Thuốc tránh thai: CellCept làm giảm nồng độ hormone trong máu trong thuốc tránh thai mà bạn uống. Thuốc tránh thai có thể không hoạt động tốt trong khi bạn dùng CellCept.
• Sevelamer (Renagel, RenvelaTM): Những sản phẩm này nên được dùng ít nhất 2 giờ sau khi uống CellCept
• Acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex), ganciclovir (Cytovene-IV, Vitrasert), valganciclovir (Valcyte)
• Rifampin ((Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin)
• Thuốc kháng axit có chứa magiê và nhôm (CellCept và thuốc kháng axit không nên được sử dụng cùng một lúc)
• Thuốc ức chế bơm proton (PPIs) (Prevacid, Protonix)
• Sulfamethoxazole / trimethoprim (BactrimTM, Bactrim DSTM)
• Norfloxacin (Noroxin) và metronidazole (Flagyl, Flagyl ER, Flagyl IV, Metro IV, Helidac, PyleraTM)
• Ciprofloxacin (Cipro, Cipro XR, Ciloxan, Proquin XR) và amoxicillin cộng với axit clavulanic (Augmentin, Augmentin XRTM)
• Azathioprine (Azasan, Imuran)
• Vholestyramine (Questran Light, Questran, Locholest Light, Locholest, Prevalite)

Biết các loại thuốc đã dùng. Giữ một danh sách của họ để hiển thị cho bác sĩ hoặc y tá và dược sĩ của bạn khi bạn nhận được một loại thuốc mới. Không dùng bất kỳ loại thuốc mới mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Lưu trữ và bảo quản

• Cellcept 250mg nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi thoáng mát, ở nhiệt độ dưới 30 ° C.
• Giữ thuốc này ở nơi an toàn, tránh xa tầm tay của trẻ em. 

Xem thêm các thuốc khác

• Thuốc Cellcept 500mg Mycophenolate chống thải ghép gan thận tim
• Thuốc Certican 0.75mg Everolimus điều trị dự phòng thải ghép nội tạng
• Thuốc Cipralex 20mg Escitalopram điều trị trầm cảm

Như vậy, bài viết trên đây chúng tôi vừa giới thiệu với các bạn chi tiết về thuốc Cellcept 250mg. Nếu bạn có bất cứ thắc mắc nào về loại thuốc này hãy liên hệ với Nhà Thuốc LP bằng cách để lại inbox, bình luận. Chúng tôi luôn sẵn sàng giải đáp thắc mắc của các bạn. 

***Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Cellcept 250mg với mục đích chia sẽ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.
***Website NhaThuocLP.com không bán lẻ dược phẩm, mọi thông tin trên website nhằm cung cấp thông tin tham khảo sản phẩm. Website hoạt đồng dưới hình thức hợp đồng mua bán với các đối tác có đủ điều kiện kinh doanh Dược phẩm như: Bệnh viện, Nhà Thuốc,… Chúng tôi không hoạt động bán lẻ dược phẩm dưới bất kỳ hình thức nào trên Website.

Nguồn tham khảo

• Nguồn tham khảo Drugs: https://www.drugs.com/cellcept.html, cập nhật 5/2/2020.

• Nguồn tham khảo Cellcept: https://www.cellcept.com/patient/what-is-cellcept.html, cập nhật 5/2020.

Bác sỹ Lucy Trinh

Lucy Trinh

Bác sĩ Lucy Trinh đã tiếp xúc với hàng ngàn bệnh nhân ung thư và nghiên cứu chuyên sâu về ung thư, với kiến thức thực tế về điều trị ung thư
NhaThuocLP là một mạng lưới của Thuốc LP chia sẻ kiến thức về thuốc điều trị ung thư và điều trị ung thư theo từng giai đoạn.
NhaThuocLP.com được nhiều bác sĩ, phòng khám, bệnh viện và hàng ngàn bệnh nhân tin tưởng.
Trang web của nhà thuốc LP: https://nhathuoclp.com/