Thuốc Ledifos 90mg/400mg Ledipasvir/Sofosbuvir điều trị viêm gan C

Nhà Thuốc LP chia sẻ thông tin về Ledifos 400mg/90mg Ledipasvir/Sofosbuvir điều trị nhiễm virus viêm gan C mãn tính (HCV). Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, bệnh nhân sử dụng Ledifos phải có chỉ định của bác sĩ.

Ledifos là gì?

Ledifos là sự kết hợp của ledipasvir và sofosbuvir, là một loại thuốc dùng để điều trị viêm gan C. Tỷ lệ chữa khỏi là 94% – 99% ở những người bị nhiễm kiểu viêm gan C (HCV), với kiểu gen 6, 5, 4 hoặc 1 nhiễm trùng tương ứng. Nó được dùng hàng ngày trong 8 – 24 tuần.

Ledipasvir/Sofosbuvir đã được phê duyệt cho sử dụng y tế tại Hoa Kỳ vào năm 2014. Nó nằm trong Danh sách các loại thuốc thiết yếu của Tổ chức Y tế Thế giới, loại thuốc an toàn và hiệu quả nhất cần thiết trong hệ thống y tế.

Cơ chế hoạt động của Ledipasvir và Sofosbuvir

Ledipasvir: Ledipasvir là chất ức chế HCV, nó nhắm mục tiêu cao protein HCV NS5A vì nó rất quan trọng cho sự sao chép RNA cũng như lắp ráp tầm nhìn HCV.

Sofosbuvir: Sofosbuvir là một chất ức chế kiểu gen pan nhắm mục tiêu HCV NS5B RNA polymerase rất quan trọng cho sự sinh sản của virus. Thuốc pro-nucleotide của nó chịu đựng sự trao đổi chất nội bào để tạo ra Uridine Analog Triphosphate hoạt động dược lý, được bao gồm trong HCV RNA thông qua NS5B polymerase cũng như hoạt động như là chất kết thúc chuỗi.

Dược động học

Sofosbuvir được hấp thu nhanh trong huyết tương với nồng độ đỉnh (Cmax) sau 0,8 đến 1 giờ sau khi dùng liều và trải qua quá trình chuyển hóa ở gan thêm với 61 đến 65% gắn với protein huyết tương ở người. Người ta sau đó chủ yếu là chuyển đổi sang phosphate không hoạt động tự do lưu thông metabolite GS-331.007 (loại bỏ 76% qua lọc thụ động thận) có nồng độ đỉnh trong huyết tương trung bình ở mức 3,5 – 4 giờ sau khi uống thuốc được đưa vào ruột. Sofosbuvir dường như không bị ảnh hưởng bởi các mức độ đa lượng khác nhau khi so sánh với các trạng thái nhịn ăn.

Ledipasvir có nồng độ tối đa ở mức 4 đến 4,5 giờ sau khi uống và không bị ảnh hưởng bởi các chất dinh dưỡng đa lượng. Nó liên kết với hơn 98% protein và chủ yếu được loại bỏ trong phân, với sự trao đổi chất tối thiểu ở gan.

Công dụng, chỉ định thuốc Ledifos

• Viêm gan C mãn tính (HCV): Thuốc này được sử dụng trong điều trị nhiễm virus viêm gan C mãn tính để ngăn chặn sự phát triển và lây lan của virus trong cơ thể.
• Thuốc Ledifos cũng được sử dụng trong điều trị xơ gan.

Ledifos đôi khi có thể được sử dụng với một loại thuốc chống vi-rút khác (ribavirin)

Chống chỉ định

• Bị dị ứng với Ledipasvir/Sofosbuvir hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc này
• Bị bệnh gan hoặc thận, hoặc bất kỳ điều kiện y tế khác
• Không dùng thuốc này cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú
• Không dùng thuốc này cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi

Liều dùng thuốc

Liều lượng của thuốc này được dựa trên tình trạng y tế, tuổi tác và đáp ứng với điều trị.

• Liều lượng khuyến cáo của Ledifos: là 1 viên uống mỗi ngày một lần.

Thời gian điều trị cho Ledifos có thể khác nhau từ khoảng thời gian 8 tuần đến 24 tuần tùy theo tình trạng cơ thể.

Hướng dẫn sử dụng thuốc

• Viên nén Ledifos phải được uống dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa Gan.
• Dùng Ledifos bằng miệng, dùng trước hoặc ngay sau bữa ăn theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Ledifos hoạt động tốt nhất khi lượng thuốc trong cơ thể bạn được giữ ở mức không đổi. Vì vậy, uống thuốc này tại các khoảng cách đều nhau. Để giúp bạn nhớ, hãy dùng nó cùng một lúc mỗi ngày.
• Thuốc kháng axit làm giảm sự hấp thu của ledipasvir. Nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit, hãy dùng ít nhất 4 giờ trước hoặc 4 giờ sau khi dùng thuốc này.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn nôn trong vòng 5 giờ sau khi dùng Ledifos. Bạn có thể cần phải dùng một liều khác.
• Uống Ledifos ít nhất 30-60 phút trước khi hoạt động tình dục để giảm nguy cơ truyền virut cho người khác.

Thận trọng trước khi dùng Ledifos

• Vấn đề về gan và các bệnh khác
• Tiền sử viêm gan B
• Ghép gan
• Bệnh thận (nếu bạn đang lọc máu)
• theo điều trị các vấn đề về nhịp tim
• Điều trị HIV hoặc AIDS

Thận trọng trong khi sử dụng thuốc ledifos

Bệnh viêm gan B:

Ledifos nên được sử dụng hết sức thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử viêm gan B đã biết do tăng nguy cơ tái hoạt động của viêm gan B. Điều này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về gan bao gồm suy gan và tử vong. Sàng lọc viêm gan B trước khi bắt đầu điều trị, điều chỉnh liều thích hợp hoặc thay thế bằng một biện pháp thay thế phù hợp có thể cần thiết dựa trên tình trạng lâm sàng.

Bệnh thận:

Ledifos nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc bệnh thận do tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Theo dõi chặt chẽ chức năng thận là cần thiết cho những bệnh nhân như vậy. Điều chỉnh liều phù hợp hoặc thay thế bằng một biện pháp thay thế phù hợp có thể được thực hiện dựa trên tình trạng lâm sàng.

Mang thai:

Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ mang thai trừ khi thực sự cần thiết. Tất cả các rủi ro và lợi ích nên được thảo luận với bác sĩ trước khi dùng thuốc này. Nếu bạn mang thai trong khi dùng thuốc này, hãy báo ngay cho bác sĩ của bạn.

Cho con bú:

Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ cho con bú trừ khi thực sự cần thiết. Tất cả các rủi ro và lợi ích nên được thảo luận với bác sĩ trước khi dùng thuốc này. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc dựa trên tình trạng lâm sàng của bạn.

Tác dụng phụ của Ledifos 90mg/400mg

Ledifos chung được dung nạp tốt và hiếm khi gây ra phản ứng không mong muốn. Trong một số trường hợp, trên nền tảng của việc sử dụng thuốc, có những tác dụng phụ như:

• Mệt mỏi
• Nhức đầu
• Chóng mặt.
• Sự thờ ơ
• Dị ứng da nghiêm trọng.

Bạn phải cẩn thận lắng nghe cảm xúc của bạn trong liều thuốc đầu tiên. Nếu bạn cảm thấy khó thở trầm trọng, sưng lưỡi, môi, mặt, cũng như ngứa dữ dội, bạn nên ngừng dùng thuốc và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Bệnh nhân ngay sau liều thuốc đầu tiên cảm thấy khó chịu nhẹ, thờ ơ và đau đầu. Sau khi thích nghi với thuốc, các triệu chứng này sẽ biến mất. Điều quan trọng là phải hoàn thành điều trị.

Tương tác thuốc

Một số loại thuốc có thể ngăn Ledifos hoạt động bình thường hoặc có thể có những hành động bị ức chế bởi Ledifos.

• Simeprevir có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của ledipasvir và sofosbuvir.
• Carbamazepine, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin, rifabutin, rifampin, rifapentine, St. John’s wort, hoặc tipranavir có thể làm giảm hiệu quả của ledipasvir và sofosbuvir.
• Tác dụng phụ nguy cơ của Digoxin hoặc Rosuvastatin có thể tăng lên khi sử dụng ledipasvir và sofosbuvir.

Bảo quản thuốc Ledifos

• Bảo quản Ledifos ở nhiệt độ phòng ở nhiệt độ từ 15-25ºC
• Giữ Ledifos ở nơi an toàn, tránh xa khỏi tầm tay trẻ em và thú nuôi.

Nguồn tham khảo

• Nguồn tham khảo drugs: https://www.drugs.com/cdi/ledipasvir-and-sofosbuvir-tablets.html, cập nhật 21/2/2020.
• Nguồn tham khảo en.wikipedia: https://en.wikipedia.org/wiki/Ledipasvir/sofosbuvir, cập nhật 29/4/2020.
• Nguồn tham khảo heterohealthcare: http://www.heterohealthcare.com/ledifos-ledipasvir-sofosbuvir-drugs-manufacturer, cập nhật 6/2020.

Tác giả: BS Lucy Trinh