Thuốc Metoprolol 50mg điều trị huyết áp cao và đau thắt ngực

Metoprolol 50mg điều trị huyết áp cao và ngăn ngừa đau thắt ngực. Nhà Thuốc LP chia sẻ thông tin về bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, bệnh nhân sử dụng thuốc Metoprolol phải có chỉ định của bác sĩ.

• Tên chung quốc tế: Metoprolol
• Tên thương hiệu: Lopressor và Toprol-XL
• Hàm lượng: 50mg
• Dạng: Viên uống hoặc tiêm tĩnh mạch.
• Nhóm thuốc: Thuốc chẹn beta

Metoprolol là gì?

Thuốc viên uống Metoprolol có sẵn dưới dạng thuốc thương hiệu Lopressor và Toprol XL . Chúng cũng có sẵn dưới dạng thuốc generic.

Các phiên bản muối khác nhau của metoprolol, metoprolol tartrate và metoprolol succinate, được chấp thuận cho các điều kiện khác nhau và không thể thay thế cho nhau.

• Metoprolol succinate là một phiên bản phát hành mở rộng của metoprolol, vì vậy nó tồn tại trong máu của bạn trong một thời gian dài hơn.
• Metoprolol tartrate là phiên bản phát hành ngay lập tức của metoprolol.

Metoprolol succinate được phát hiện lần đầu tiên vào năm 1969 bởi Bengt Ablad và Enar Carlsson. Việc sử dụng các thuốc chẹn beta như metoprolol đã được FDA phê duyệt tại Hoa Kỳ vào năm 1967. FDA đã phê duyệt các thuốc chẹn beta để điều trị rối loạn nhịp tim, tăng huyết áp, đau nửa đầu và các loại khác.

Vào ngày 23 tháng 9 năm 2011, Cơ quan Quản lý Thuốc và Sản phẩm Y tế (MHRA) đã cấp giấy phép tiếp thị Intas Dược phẩm Limited cho metoprolol tartrate (viên 50mg và 100mg) chỉ cho đơn thuốc. Metoprolol tartrate là phiên bản chung của Lopressor, được cấp phép và ủy quyền vào ngày 6 tháng 6 năm 1997 cho Novartis Dược phẩm.

Công dụng, chỉ định Metoprolol 

Cả hai dạng: metoprolol tartrate (Lopressor) và metoprolol succinate (Toprol-XL), được sử dụng để:

• Hạ huyết áp
• Giảm đau ngực (đau thắt ngực)

Tuy nhiên, metoprolol tartrate cũng được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa các cơn đau tim, trong khi metoprolol succinate cũng được sử dụng để điều trị suy tim.

Thuốc này có thể được sử dụng như một phần của liệu pháp phối hợp. Điều đó có nghĩa là bạn có thể phải dùng nó với hydrochlorothiazide hoặc chlorthalidone.

Thuốc này kiểm soát huyết áp cao và đau ngực, nhưng nó không phải là thuốc chữa cho những tình trạng này.

Chống chỉ định

Ở bệnh nhân đã có một phản ứng dị ứng với metoprolol hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác trong quá khứ.

Liều dùng thuốc Metoprolol succinate

• Liều dùng khởi đầu thông thường: dao động từ 100mg mỗi ngày đến 200mg mỗi ngày, tuy nhiên liều có thể tăng lên 400mg mỗi ngày nếu cần thiết để kiểm soát triệu chứng.
• Đối với những người dùng thuốc Toprol XL tác dụng dài: liều ban đầu dao động từ 25 – 100mg mỗi ngày một lần.

Hướng dẫn sử dụng 

• Dùng thuốc này chính xác theo chỉ định của bác sĩ đưa ra cho bạn.
• Nuốt cả viên thuốc với một ly nước. Đừng nghiền nát hoặc nhai viên thuốc.
• Thuốc có thể được dùng trước hoặc ngay sau bữa. Cố gắng dùng liều metoprolol cùng một lúc mỗi ngày.
• Viên nén giải phóng ngay lập tức được chia làm 2 lần chia trong khi viên giải phóng chậm được uống mỗi ngày một lần.
• Đừng ngừng dùng thuốc này đột ngột. Điều này có thể dẫn đến những ảnh hưởng nghiêm trọng liên quan đến tim.

Lưu ý: Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Hãy tham khảo ý kiến của bác sỹ không tự ý sử dụng thuốc khi không có chỉ định của bác sỹ.

Thuốc Metroprolol giá bao nhiêu?

• Để biết giá thuốc Metroprolol bao nhiêu?
• Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc Liên hệ Nhà thuốc LP 0776511918 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) mua bán thuốc biệt dược tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.

Thuốc Metroprolol mua bán ở đâu?

• Để biết địa chỉ mua bán thuốc Metroprolol ở đâu?
• Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc Liên hệ Nhà thuốc LP 0776511918 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) mua bán thuốc biệt dược tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.

Cơ chế hoạt động của Metoprolol

Metoprolol succinate là một chất ức chế thụ thể beta-1-adrenergic đặc hiệu cho các tế bào tim có tác dụng không đáng kể trên các thụ thể beta-2.

Thuốc chẹn beta hoạt động bằng cách ngăn chặn norepinephrine (adrenalin) tác động lên thụ thể beta trong mạch máu và trong tim. Điều này khiến các mạch máu thư giãn. Bằng cách thư giãn các mạch máu, thuốc chẹn beta giúp giảm nhịp tim và giảm nhu cầu oxy của tim. Điều này lần lượt giúp giảm huyết áp và giảm đau ngực.

Dược lực học

Sử dụng thuốc này ở những người bình thường được báo cáo rộng rãi để giảm liều phụ thuộc vào nhịp tim và cung lượng tim. Hiệu ứng này được tạo ra do giảm tính dễ bị kích thích của tim, cung lượng tim và nhu cầu oxy của cơ tim. Trong trường hợp rối loạn nhịp tim, metoprolol tạo ra tác dụng của nó bằng cách giảm độ dốc của điện thế tạo nhịp tim cũng như triệt tiêu tốc độ dẫn truyền nhĩ thất.

Thử nghiệm phòng chống xơ vữa động mạch Metoprolol ở bệnh nhân tăng huyết áp (MAPHY) cho thấy sự cải thiện đáng kể về tử vong do tim đột ngột và nhồi máu cơ tim khi bệnh nhân được dùng thuốc này so với thuốc lợi tiểu. Đồng thời, trong các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện vào năm 1990, metoprolol làm giảm tỷ lệ tử vong và tái nhồi máu ở 17% số người khi được điều trị mãn tính sau một đợt nhồi máu cơ tim.

Thận trọng trước khi dùng thuốc

Trước khi dùng thuốc này, hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có nhịp tim chậm hoặc các vấn đề về lưu thông máu.

Bác sĩ của bạn cũng cần biết nếu bạn có bất kỳ điều sau đây:

• Hen suyễn hoặc bệnh phổi khác
• Bệnh gan
• Bệnh tiểu đường
• Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức)
• Suy tim sung huyết
• Một số loại nhịp tim không đều

Bạn cũng nên cho bác sĩ biết nếu bạn bị pheochromocytoma, một khối u hiếm gặp phát triển trên một tuyến gần thận có thể gây ra huyết áp cao và nhịp tim nhanh.

Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có bất kỳ loại phẫu thuật theo kế hoạch, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa.

Thận trọng trong khi dùng thuốc

Tình trạng hơi thở:

Nói chung, những người mắc bệnh hen suyễn và một số vấn đề về phổi khác nên tránh dùng thuốc chẹn beta như metoprolol, vì nó có thể gây khó thở. Nếu bạn có vấn đề về hô hấp và bác sĩ đã kê đơn thuốc này cho bạn, thì đó có thể là liều thấp hơn và bác sĩ sẽ theo dõi bạn thường xuyên trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Bệnh tiểu đường:

Các dấu hiệu của lượng đường trong máu thấp có thể không đáng chú ý khi dùng metoprolol. Thuốc này có thể làm cho những người mắc bệnh tiểu đường khó kiểm soát lượng đường trong máu hơn. Nếu bạn bị tiểu đường, hãy thảo luận với bác sĩ về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng y tế của bạn.

Chóng mặt hoặc ngất xỉu:

Chóng mặt hoặc ngất là tác dụng phụ của metoprolol và có thể xảy ra sau khi bắt đầu dùng thuốc này. Tránh lái xe và các nhiệm vụ nguy hiểm khác cho đến khi bạn xác định được loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Bệnh tim:

Thuốc chẹn beta, như metoprolol, có thể làm trầm trọng thêm bệnh suy tim hiện có. Điều quan trọng là phải dùng metoprolol chính xác theo chỉ định của bác sĩ để giảm khả năng điều này xảy ra. Nếu bạn có tiền sử bệnh tim, hãy thảo luận với bác sĩ về việc thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng y tế của bạn.

Bệnh cường giáp (mức độ hormone tuyến giáp cao):

Thuốc này có thể che dấu các triệu chứng xảy ra khi bạn bị cường giáp. Nếu bạn bị cường giáp, hãy thảo luận với bác sĩ về việc thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng y tế của bạn.

Chức năng thận:

Chức năng thận có thể thay đổi do dùng metoprolol. Bác sĩ sẽ theo dõi điều này, và có thể điều chỉnh liều của bạn nếu cần thiết. Nếu bạn bị giảm chức năng thận hoặc bệnh thận, hãy thảo luận với bác sĩ về việc thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng y tế của bạn.

Chức năng gan:

Bệnh gan hoặc giảm chức năng gan có thể khiến thuốc này tích tụ trong cơ thể, gây ra tác dụng phụ. Nếu bạn có vấn đề về gan, hãy thảo luận với bác sĩ về việc thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng y tế của bạn.

Pheochromocytoma:

Thuốc này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của pheochromocytoma (một khối u của tuyến thượng thận) nếu dùng một mình. Nếu bạn bị pheochromocytoma, hãy thảo luận với bác sĩ về việc thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng y tế của bạn.

Dị ứng nặng:

Nếu bạn bị dị ứng đủ nghiêm trọng để gây sốc phản vệ (một phản ứng dị ứng nghiêm trọng khi sưng mặt, môi và cổ họng gây khó thở), hãy thảo luận với bác sĩ về những việc cần làm nếu bạn bị dị ứng.

Phẫu thuật:

Nếu bạn được lên lịch để phẫu thuật, hãy thông báo cho tất cả các chuyên gia chăm sóc sức khỏe liên quan đến việc chăm sóc của bạn rằng bạn đang dùng metoprolol.

Mang thai:

Không nên sử dụng thuốc trong khi mang thai trừ khi lợi ích vượt trội so với rủi ro. Nếu bạn có thai trong khi dùng thuốc này, liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Cho con bú:

Thuốc này truyền vào sữa mẹ. Nếu bạn là một bà mẹ cho con bú và đang dùng metoprolol, nó có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn có nên tiếp tục cho con bú.

Trẻ em:

Sự an toàn và hiệu quả của việc sử dụng thuốc này chưa được thiết lập cho trẻ em.

Người cao tuổi:

Liều metoprolol ở người trưởng thành bình thường có thể làm giảm huyết áp lớn hơn dự đoán. Liều thấp hơn có thể cần thiết cho người cao tuổi.

Tác dụng phụ của Metoprolol

Metoprolol có thể gây ra tác dụng phụ, mức độ nghiêm trọng có thể khác nhau giữa mọi người. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• Chóng mặt
• Mệt mỏi
• Táo bón
• Bệnh tiêu chảy
• Hụt hơi
• Ho hoặc khò khè
• Viêm da
• Rối loạn tâm thần tạm thời
• Mờ mắt
• Mất trí nhớ ngắn hạn
• Giảm ham muốn tình dục hoặc mất hứng thú trong tình dục

Nhiều tác dụng phụ này sẽ là tạm thời và có thể tương đối nhẹ.

Tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cũng có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này, mặc dù chúng thường ít phổ biến hơn. Chúng bao gồm:

• Một phản ứng dị ứng, có thể gây ngứa họng và sưng mặt, cổ họng hoặc tay
• Bàn tay hoặc bàn chân lạnh có thể cảm thấy tê
• Nhịp tim cực thấp hoặc chậm hoặc mạch yếu
• Mệt mỏi cực độ có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian
• Khó tập trung
• Triệu chứng trầm cảm, chẳng hạn như cảm giác buồn bã liên tục hoặc tái phát

Bất cứ ai gặp tác dụng phụ nghiêm trọng từ thuốc này nên liên hệ với bác sĩ của họ ngay lập tức. Nếu các triệu chứng cảm thấy đe dọa tính mạng hoặc người bệnh mất ý thức, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Tương tác thuốc

Thuốc này tương tác với một số loại thuốc. Những người đang dùng thuốc hoặc có thể cần phải xem lại các loại thuốc khác với bác sĩ trước để kiểm tra xem có bất kỳ tương tác nào không.

• Điều tương tự cũng xảy ra đối với vitamin, chất bổ sung và thuốc không kê đơn mà người bệnh cũng có thể đang dùng. Một vài loại thuốc khác nhau tương tác với thuốc này.
• Thuốc ức chế monoamin oxydase (MAOI) cho các vấn đề sức khỏe tâm thần: tranylcypromine (Parnate), isocarboxazid (Marplan), selegiline (Emsam), phenelzine (Nardil). Làm tăng tác dụng của metoprolol như những người có nhịp tim cực kỳ thấp.
• Thuốc chống trầm cảm tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) cũng có thể ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của metoprolol: paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft), fluoxetine (Prozac).
• Thuốc chẹn alpha cho huyết áp cao, dùng chung với metoprolol khiến người bệnh có nguy cơ gặp phải các vấn đề do huyết áp thấp: clonidin (Catapres), terazosin (Hytrin), thuốc thảo dược (Minipress).

Các loại thuốc khác có thể tương tác với metoprolol bao gồm:

• Thuốc kháng histamine, chẳng hạn như diphenhydramine (Benadryl)
• Một số loại thuốc chống nấm và thuốc chống sốt rét
• Hydralazine, một loại thuốc cho huyết áp
• Ritonavir, một loại thuốc mà mọi người sử dụng để điều trị HIV
• Một số loại thảo mộc, chẳng hạn như St. John’s wort

Rượu cũng có thể làm giảm huyết áp của một người và làm tăng một số tác dụng của thuốc. Các bác sĩ có khả năng tư vấn cho cá nhân về việc tiêu thụ rượu và họ có thể khuyên một người nên ngừng uống rượu trong khi dùng thuốc.

Bảo quản thuốc

• Bảo quản ở nhiệt độ phòng trong khoảng 20 – 25 ° C.
• Có thể bảo quản thuốc trong thời gian ngắn ở nhiệt độ thấp tới 15 ° C và cao tới 30 ° C.
• Giữ thuốc này tránh ánh sáng. Không lưu trữ thuốc này trong khu vực ẩm ướt hoặc ẩm ướt.
• Giữ thuốc này ở nơi an toàn, tránh xa khỏi tầm với của trẻ em và thú nuôi.

Tác giả: BS Lucy Trinh

Nguồn tham khảo

• Nguồn tham khảo en.wikipedia: https://en.wikipedia.org/wiki/Metoprolol, cập nhật 30/5/2020.
• Nguồn tham khảo drugs: https://www.drugs.com/metoprolol.html, cập nhật 6/2020.
• Nguồn uy tính NhaThuocLP Thuốc Metroprolol: https://nhathuoclp.com/san-pham/thuoc-metoprolol-50mg/, cập nhật ngày 2/4/2021.