Thuốc ofev 150mg nintedanib điều trị bệnh xơ phổi

Nhà Thuốc LP chia sẻ thông tin về Ofev 150mg nintedanib điều trị bệnh xơ. Với thành phần hoạt chất là Nintedanib giúp hỗ trợ điều trị bệnh xơ hóa phổi vô căn tốt nhất. Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, bệnh nhân sử dụng Ofev phải có chỉ định của bác sĩ.

Thông tin cơ bản Ofev 150mg Nintedanib

• Tên thương hiệu: Ofev
• Thành phần hoạt chất: Nintedanib
• Hãng sản xuất: Boehringer Ingelheim
• Hàm lượng: 150mg
• Dạng: Viên nén
• Đóng gói: 150mg

Ofev là gì?

• FDA đã phê duyệt Ofev (nintedanib) là phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh nhân mắc bệnh phổi kẽ xơ hóa mãn tính (ILDs) với kiểu hình tiến triển.
• Được sản xuất bởi Boehringer Ingelheim, Ofev là một chất ức chế tyrosine kinase đa mục tiêu, ức chế các con đường chính liên quan đến xơ phổi ở ILDs. Hiện tại nó đã được phê duyệt cho bệnh xơ phổi vô căn (IPF) và để làm chậm tốc độ suy giảm chức năng phổi ở bệnh nhân mắc ILD liên quan đến xơ cứng hệ thống (SSc-ILD), hai loại ILDs.

Cơ chế hoạt động của Nintedanib

• Ofev (nintedanib) là một phân tử nhỏ có tác dụng ức chế nhiều tyrosine kinase (RTKs) và tyrosine kinase không thụ thể (nRTKs).
• Nintedanib ức chế các RTK sau: thụ thể yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc tiểu cầu (PDGFR) α và, thụ thể yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi (FGFR) 1-3, thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGFR) 1-3 và tyrosine kinase-3 (FLT3). Trong số đó, FGFR, PDGFR và VEGFR có liên quan đến sinh bệnh học IPF.
• Nintedanib liên kết cạnh tranh với túi liên kết adenosine triphosphate (ATP) của các thụ thể này và ngăn chặn tín hiệu nội bào rất quan trọng cho sự tăng sinh, di chuyển và biến đổi nguyên bào sợi đại diện cho các cơ chế thiết yếu của bệnh lý IPF. Ngoài ra, nintedanib ức chế các nRTK sau: Lck, Lyn và Src kinase.

Dược lực học

• Nintedanib là một chất ức chế kinase phân tử nhỏ, ức chế hoạt động kinase ngược dòng để cuối cùng ức chế sự tăng sinh và di chuyển nguyên bào sợi phổi, cũng như các con đường truyền tín hiệu thúc đẩy sự tăng sinh và sống sót của các tế bào nội mô và mạch máu trong các mô khối u.
• Nintedanib có nguy cơ chấn thương gan do thuốc, đặc biệt là trong ba tháng đầu điều trị. Các xét nghiệm chức năng gan nên được tiến hành vào lúc bắt đầu điều trị trước khi bắt đầu điều trị, đều đặn trong ba tháng đầu điều trị và được chỉ định sau đó ở những bệnh nhân có triệu chứng tổn thương gan như vàng da hoặc đau hạ sườn phải. Nó không được khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân bị suy gan từ trung bình đến nặng trước đó (Child Pugh class B hoặc C).

Công dụng, chỉ định Ofev 

Ofev là một chất ức chế kinase được chỉ định cho:

• Điều trị cho những người mắc bệnh phổi gọi là xơ phổi vô căn (IPF)
• Điều trị cho những người mắc bệnh phổi kẽ mạn tính (kéo dài) trong đó xơ phổi tiếp tục xấu đi (tiến triển)
• Làm chậm tốc độ suy giảm chức năng phổi ở những người mắc bệnh phổi kẽ do xơ cứng hệ thống (SSc-ILD) (còn được gọi là ILD liên quan đến xơ cứng bì).

Chống chỉ định Ofev 

• Không nên sử dụng Ofev nếu bạn bị dị ứng với các thành phần của thuốc.
• Không sử dụng thuốc này nếu bạn đang mang thai và cho con bú.

Liều dùng Ofev 

• Liều được phép sử dụng Ofev: là hai lần mỗi ngày cách nhau khoảng 12 giờ.
• Đối với những bệnh nhân không dung nạp được 150mg hai lần mỗi ngày thì sẽ được khuyến cáo sử dụng liều 100mg hai lần mỗi ngày.
• Tuyệt đối không sử dụng thuốc vượt quá liều tối đa hàng ngày là 300mg.

Hướng dẫn sử dụng Ofev 

• Luôn luôn dùng thuốc Ofev y chính xác như bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn đã nói với bạn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn hoặc dược sĩ nếu bạn không chắc chắn.
• Nên dùng thuốc ngay trước hoặc sau bữa ăn, uống viên thuốc với ly nước đầy.
• Không nghiền nát hoặc nhai một viên thuốc. Nuốt toàn bộ.
• Nên dùng thuốc vào cùng thời điểm mỗi ngày và mỗi liều cách nhau 12 tiếng. Điều này đảm bảo rằng một lượng ổn định Ofev được duy trì trong dòng máu của bạn.

Chú ý thận trọng trước khi sử dụng Ofev

Trước khi bạn dùng Ofev, hãy nói với bác sĩ về tất cả các tình trạng y tế của bạn, bao gồm cả nếu bạn có:

• Vấn đề gan
• Vấn đề tim mạch
• Tiền sử cục máu đông
• Vấn đề chảy máu hoặc tiền sử gia đình có vấn đề chảy máu
• Đã phẫu thuật gần đây ở vùng bụng của bạn

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn:

• Đang mang thai hoặc dự định có thai.
• Đang cho con bú hoặc dự định cho con bú. Người ta không biết liệu ofev có đi vào sữa mẹ hay không. Bạn không nên cho con bú trong khi dùng thuốc này.
• Là người hút thuốc. Bạn nên ngừng hút thuốc trước khi dùng Ofev và tránh hút thuốc trong khi điều trị.

Chú ý thận trọng trong quá trình sử dụng Ofev

Bệnh gan:

Bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm máu để kiểm tra xem gan của bạn hoạt động tốt như thế nào trước khi bắt đầu và trong quá trình điều trị bằng Ofev. Các triệu chứng không giải thích được có thể bao gồm vàng da hoặc mắt, nước tiểu sẫm màu hoặc nâu, đau ở phía trên bên phải bụng, chảy máu hoặc bầm tím dễ dàng hơn bình thường.

Tiêu chảy, buồn nôn và nôn:

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên uống nước hoặc uống thuốc để điều trị các tác dụng phụ này. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có những triệu chứng này, nếu chúng không biến mất, hoặc trở nên tồi tệ hơn, và nếu bạn đang dùng thuốc nhuận tràng không kê đơn, thuốc làm mềm phân, và các loại thuốc khác hoặc bổ sung chế độ ăn uống.

Đau tim:

Các triệu chứng của một vấn đề về tim có thể bao gồm đau ngực hoặc áp lực, đau ở cánh tay, lưng, cổ hoặc hàm hoặc khó thở.

Đột quỵ:

Các triệu chứng của đột quỵ có thể bao gồm tê hoặc yếu ở một bên cơ thể, khó nói chuyện, đau đầu hoặc chóng mặt.

Các vấn đề chảy máu:

Thuốc này có thể làm tăng khả năng gặp vấn đề chảy máu. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn bị chảy máu bất thường, bầm tím, vết thương không lành, hoặc nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, bao gồm thuốc làm loãng máu theo toa và aspirin không kê đơn.

Thủng ở dạ dày hoặc thành ruột:

Thuốc có thể làm tăng khả năng bị rách ở dạ dày hoặc thành ruột. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn bị đau hoặc sưng ở vùng dạ dày của bạn.

Mang thai:

Thuốc này có thể gây hại, dị tật bẩm sinh hoặc tử vong cho thai nhi. Phụ nữ không nên mang thai trong khi dùng Ofev. Phụ nữ có khả năng mang thai nên thử thai trước khi bắt đầu điều trị và nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả cao trong và ít nhất 3 tháng sau liều cuối cùng của bạn.

Tác dụng phụ của Ofev 150mg

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc là các vấn đề về đường tiêu hóa như tiêu chảy, buồn nôn và đau bụng. Bệnh nhân nên báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu họ bị đau dạ dày nghiêm trọng, nôn mửa, chóng mặt đột ngột hoặc các vấn đề chảy máu.

Tác dụng phụ thường gặp:

• Bệnh tiêu chảy
• Buồn nôn
• Đau bụng
• Nôn
• Tăng men gan
• Ăn mất ngon

Tác dụng phụ hiếm gặp:

• Táo bón
• Nhức đầu
• Giảm cân
• Huyết áp cao
• Bầm tím
• Đau khớp
• Nhức mỏi cơ thể

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Tương tác thuốc

Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các chất bổ sung thảo dược.

Thuốc này có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Các loại thuốc sau đây là ví dụ có thểtăng mức độ nintedanib trong máu của bạn, và do đó có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ:

• Một loại thuốc dùng để điều trị nhiễm nấm (ketoconazole)
• Một loại thuốc dùng để điều trị nhiễm khuẩn (erythromycin)
• Một loại thuốc ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn (cyclosporine)

Các loại thuốc sau đây là những ví dụ có thể làm giảm nồng độ nintedanib trong máu của bạn và do đó có thể làm giảm hiệu quả của Ofev:

• Một loại kháng sinh dùng để điều trị bệnh lao (rifampicin)
• Thuốc điều trị động kinh (carbamazepine, phenytoin)
• Một loại thuốc thảo dược để điều trị trầm cảm (St. John’s Wort)

Bảo quản Ofev

• Bảo quản thuốc ở nơi khô thoáng và tránh ánh nắng của mặt trời.
• Giữ thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Tác giả: BS Lucy Trinh