Thuốc Jakavi 15mg Ruxolitinib điều trị rối loạn tủy xương

₫10

Tên thương hiệu: Jakavi 15mg
Thành phần hoạt chất: Ruxolitinib
Hàm lượng: 15 mg
Đóng gói: 1 hộp 56 viên nén
Hãng sản xuất: Novartis

Nhấp vào bên dưới để đánh giá!

[Total: 1 Average: 5]

Nhà Thuốc LP chia sẻ thông tin về Jakavi 15mg Ruxolitinib điều trị rối loạn tủy xương. Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, bệnh nhân sử dụng Jakavi 15mg phải có chỉ định của bác sĩ.

Nội dung bài viết ẩn

1 Jakavi là gì?

2 Cơ chế hoạt động của Ruxolitinib

3 Dược lực học jakavi

4 Công dụng, chỉ định Jakavi 15mg

5 Chống chỉ định

6 Liều dùng thuốc

7 Hướng dẫn sử dụng thuốc Jakavi

8 Thận trọng trước và khi dùng thuốc

9 Tác dụng phụ của Jakavi 15mg

10 Tương tác

11 Lưu trữ thuốc Jakavi

Jakavi là gì?

Jakavi 15mg (ruxolitinib) là một chất ức chế đường uống của kinase JAK 1 và JAK 2.

Jakavi được Ủy ban Châu Âu chấp thuận điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh đa hồng cầu (PV) có khả năng kháng hoặc không dung nạp hydroxyurea và để điều trị bệnh lách to hoặc các triệu chứng liên quan đến bệnh ở bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh tủy nguyên phát (MF) như MF vô căn mãn tính, MF sau đa hồng cầu hoặc MF huyết khối sau thiết yếu.

Cơ chế hoạt động của Ruxolitinib

Ruxolitinib là một loại thuốc gọi là chất ức chế protein kinase.

Các gen được gọi là JAK1 và JAK2 giúp kiểm soát số lượng tế bào máu mà cơ thể tạo ra. Nếu một trong hai gen này bị lỗi, cơ thể có thể tạo ra quá nhiều tế bào máu. Ruxolitinib chặn (ức chế) các tín hiệu được gửi bởi gen bị lỗi. Điều này giúp giảm số lượng tế bào máu thừa được tạo ra.

Ruxolitinib có thể chặn các tín hiệu khác gây ra quá nhiều tế bào máu được tạo ra. Vì vậy, nó cũng có thể hoạt động cho những người không có gen JAK bị lỗi.

Dược lực học jakavi

Nồng độ ức chế tối đa trung bình (IC50) trung bình của JAK 1 và JAK 2 lần lượt là 2,8 nmol / L và 3,3nmol / L.

Sau khi dùng ruxolitinib, có thể thấy giảm mức STAT phosphoryl hóa (dấu hiệu cho hoạt động JAK) theo cách phụ thuộc vào liều. Kháng dược lực học đã không được quan sát.

Công dụng, chỉ định Jakavi 15mg

Jakavi được quy định để cho:

Bệnh tủy (MF): Thuốc này được sử dụng để điều trị Myelofibrosis, một tình trạng của tủy xương, nơi sẹo của các mô xảy ra và gây ra sự mất khả năng sản xuất các tế bào máu.
Bệnh đa hồng cầu (PV): Thuốc này được sử dụng để điều trị bệnh đa hồng cầu kháng hoặc không dung nạp hydroxyurea, một loại ung thư máu ảnh hưởng đến tủy xương và tạo ra quá nhiều tế bào hồng cầu.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với ruxolitinib hoặc với bất kỳ thành phần nào trong thuốc jakavi
Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú
Không dùng thuốc jakavi cho trẻ dưới 18 tuổi

Liều dùng thuốc

Liều khởi đầu:

Jakavi 15mg trong MF:

Đối với bệnh nhân có lượng tiểu cầu 100.000 / mm3 đến 200.000 / mm3: 15mg, uống 2 lần mỗi ngày
Đối với bệnh nhân có lượng tiểu cầu > 200.000 / mm3: 20mg, uống 2 lần mỗi ngày

Jakavi 15mg trong PV: là 10mg, uống 2 lần mỗi ngày

Liều điều chỉnh:

Dựa trên sự an toàn và hiệu quả, liều lượng thuốc có thể được điều chỉnh
Nên ngừng điều trị khi số lượng tiểu cầu dưới 50.000 / mm3 hoặc số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối dưới 500 / mm3
Nếu số lượng tiểu cầu giảm dưới 100.000 / mm3 thì nên xem xét về việc giảm liều
Có thể tăng liều tối đa là 5mg trong những trường hợp không đủ hiệu quả
Không nên tăng liều khởi đầu trong vòng bốn tuần đầu điều trị
Liều tối đa của thuốc ruxolitinib là 25mg 2 lần/ngày
Với bệnh nhân suy thận nhẹ hoặc trung bình thì không cần điều chỉnh liều cụ thể
Với bệnh nhân suy thận nặng nên được giảm khoảng 50% để dùng 2 lần mỗi ngày và liều khởi đầu được đề nghị cho bệnh nhân PV bị suy thận nặng là 5 mg 2 lần mỗi ngày
Với bệnh nhân suy gan liều khởi đầu được đề nghị dựa trên số lượng tiểu cầu. Liều tiếp theo nên được điều chỉnh dựa trên việc theo dõi về an toàn và hiệu quả
Với bệnh nhân ≥65 tuổi thì không điều chỉnh liều bổ sung

Hướng dẫn sử dụng thuốc Jakavi

Điều trị bằng Jakavi chỉ nên được bắt đầu bởi một bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị bệnh nhân bằng thuốc trị ung thư.
Số lượng tế bào máu hoàn chỉnh của bệnh nhân phải được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị và theo dõi trong quá trình điều trị.
Dùng bằng đường uống, dùng trước hoặc ngay sau bữa ăn.
Trong trường hợp bỏ lỡ liều thuốc thì bệnh nhân không cần uống bù mà cứ dùng liều tiếp theo như chỉ định là được

Thận trọng trước và khi dùng thuốc

Số lượng máu thấp: Jakavi có thể khiến tiểu cầu, hồng cầu hoặc số lượng bạch cầu của bạn bị hạ thấp. Nếu bạn bị chảy máu, hãy ngừng dùng Jakafi và gọi ngay cho bác sĩ của bạn. Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm máu để kiểm tra số lượng máu của bạn trước khi bạn bắt đầu Jakafi và thường xuyên trong quá trình điều trị.
Nhiễm trùng: Bạn có thể có nguy cơ bị nhiễm trùng nghiêm trọng trong khi điều trị với Jakavi. Báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nhiễm trùng nào sau đây: ớn lạnh, buồn nôn, nôn, đau, yếu, sốt, nổi mẩn da hoặc nổi mụn nước.
Ung thư da: Một số người dùng Jakavi đã phát triển một số loại ung thư da không phải khối u ác tính. Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn phát triển bất kỳ tổn thương da mới hoặc thay đổi.
Tăng cholesterol: Bạn có thể có những thay đổi về mức cholesterol trong máu. Bác sĩ của bạn sẽ làm các xét nghiệm máu để kiểm tra mức cholesterol trong quá trình điều trị với Jakavi.

Tác dụng phụ của Jakavi 15mg

Thường gặp

Thiếu máu
Giảm tiều cầu, bạch cầu
Chảy máu
Nhiễm trùng đường tiết niệu
Tăng cân
Chóng mặt, đau đầu
Men gan tăng
Bầm tím
Tăng cholesterol trong máu
Đầy hơi

Nghiêm trọng

Sưng họng, môi, lưỡi, sưng mặt
Khó thở
Phát ban
Nhịp tim nhanh
Tím tái, mê sảng
Mất tập trung
Chảy máu bất thường
Có đốm đỏ hoặc tím dưới da
Đau nhức cơ thể
Cúm, sốt, ớn lạnh
Nóng rát hay đau khi tiểu tiện
Da đóng vảy gây đau đớn

Tương tác

Tránh bưởi, nước bưởi và các chất bổ sung có chứa chiết xuất bưởi trong khi dùng ruxolitinib vì các sản phẩm bưởi có thể làm tăng lượng ruxolitinib trong máu của bạn.

Jakavi 15mg Ruxolitinib được chuyển hóa thông qua con đường được gọi là CYP3A4 và nhiều loại thuốc có thể làm tăng hoặc giảm hoạt động của nó. Một danh sách các loại thuốc như vậy (ví dụ: clarithromycin, fluconazole và St Johns Wort) sẽ có trong gói chèn hoặc hỏi dược sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc mới nào.