Thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng tiểu tốt nhất

Nhiễm trùng đường tiết niệu là gì? Nên dùng loại thuốc kháng sinh nào để điều trị tốt nhất những rủi ro mà kháng sinh mang lại là như thế nào? Khi nào bạn nên dùng thuốc cùng Nhà Thuốc LP tìm hiểu rõ hơn sau bài viết sau đây

Thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng tiểu như thế nào?

Nhiễm trùng tiểu (UTI) có thể được gây ra bởi nhiều loại vi trùng khác nhau bao gồm vi khuẩn hoặc nấm – và trong một số trường hợp hiếm hoi, thậm chí là vi rút. Nhưng nhiễm trùng tiểu do vi khuẩn là phổ biến nhất.

Nếu bạn bị nhiễm trùng tiểu do vi khuẩn, cách duy nhất để điều trị là loại bỏ vi khuẩn gây bệnh. Đó là nơi thuốc kháng sinh xuất hiện. Chúng ngăn chặn vi khuẩn phát triển hoặc trực tiếp tiêu diệt hoàn toàn vi khuẩn.

Cần lưu ý rằng thuốc kháng sinh chỉ điều trị UTIs và các bệnh nhiễm trùng khác do vi khuẩn gây ra. Nếu bạn bị nhiễm trùng tiểu do nấm hoặc vi rút, thuốc kháng sinh sẽ không giúp ích gì.

Thuốc kháng sinh nào có thể điều trị UTI?

Không phải tất cả các loại thuốc kháng sinh đều có tác dụng điều trị UTI, nhưng một số loại có tác dụng. Trimethoprim / sulfamethoxazole, nitrofurantoin và fosfomycin là những loại thuốc kháng sinh được ưa chuộng nhất để điều trị UTI. Dưới đây là một vài thông tin quan trọng về ba điều đó.

Trimethoprim / sulfamethoxazole (Bactrim, Septra)

Cơ chế hoạt động của thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng tiết niệu

Trimethoprim / sulfamethoxazole(generic Bactrim) là một loại thuốc kết hợp có chứa hai loại kháng sinh: trimethoprim và sulfamethoxazole. Nó cũng đi bằng TMP / SMX. Cùng với nhau, sự kết hợp mạnh mẽ ngăn chặn hai bước quan trọng cần thiết cho một số vi khuẩn để tạo ra protein mà chúng cần để tồn tại.

TMP / SMX hoạt động tốt trong điều trị UTI nói chung. Nhưng ở một số nơi, Bactrim không mạnh bằng cách chống lại vi khuẩn gây nhiễm trùng tiểu vì vi khuẩn không còn nhạy cảm với thuốc, một hiện tượng được gọi là kháng kháng sinh .

Liều thông thường điều trị UTI

Một viên nén mạnh gấp đôi (160 mg trimethoprim / 800 mg sulfamethoxazole) hai lần một ngày trong 3 ngày

Tác dụng phụ đáng chú ý

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của TMP / SMX là phát ban hoặc nổi mề đay, buồn nôn và nôn. Các tác dụng phụ tiềm ẩn nghiêm trọng hơn nhưng rất hiếm gặp bao gồm các tình trạng da nguy hiểm được gọi là hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN).

Nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin)

Làm thế nào nó hoạt động: Nitrofurantoinlà một loại thuốc kháng sinh được sử dụng đặc biệt để điều trị nhiễm trùng tiểu chứ không phải nhiều loại khác vì nó chỉ hoạt động tốt trong nước tiểu. Nitrofurantoin ngăn vi khuẩn tạo ra DNA và protein mà chúng cần để tồn tại.

Liều thông thường điều trị UTI

100 mg x 2 lần / ngày trong 5 ngày

Tác dụng phụ đáng chú ý

Chán ăn, buồn nôn và nôn là những tác dụng phụ thường gặp của nitrofurantoin. Các tác dụng phụ tiềm ẩn nghiêm trọng hơn bao gồm các tình trạng về gan như vàng da – vàng da và mắt – và viêm gan (viêm gan).

Fosfomycin (Monurol)

Cơ chế hoạt động

Fosfomycinlà một loại kháng sinh hữu ích cho các bệnh nhiễm trùng tiểu do vi khuẩn đề kháng cao – vi khuẩn không dễ bị tổn thương bởi các loại kháng sinh thông thường khác. Nó hoạt động bằng cách tiêu diệt vi khuẩn gây UTI và cũng ngăn vi khuẩn bám vào niêm mạc của đường tiết niệu.

Liều thông thường

Một liều, chứa 3 gam bột fosfomycin pha trong nước

Tác dụng phụ đáng chú ý

Buồn nôn, tiêu chảy và đau đầu là những tác dụng phụ phổ biến nhất của fosfomycin.

Bactrim, nitrofurantoin và fosfomycin hoạt động tốt nhưng không phải là lựa chọn hoàn hảo cho tất cả mọi người. Ví dụ, bạn có thể bị dị ứng với một hoặc nhiều trong số chúng. Hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có lý do để thích một lựa chọn khác. Trong những tình huống đó, có những loại kháng sinh khác để lựa chọn. Ở đây có một ít.

Amoxicillin / kali clavulanate (Augmentin), cefdinir (Omnicef), hoặc cephalexin (Keflex)

Cơ chế hoạt động

Amoxicillin / kali clavulanat là một loại thuốc kết hợp khác thuộc nhóm kháng sinh penicillin. Cefdinir và cephalexin thuộc một nhóm kháng sinh khác có liên quan chặt chẽ với penicillin.

Cả ba loại kháng sinh đều tiêu diệt vi khuẩn bằng cách phá hủy một trong những thành phần quan trọng nhất của nó: thành tế bào, thường giữ cho vi khuẩn nguyên vẹn về cấu trúc.

Liều thông thường

Amoxicillin / clavulanate: 500 hai lần một ngày trong 5 đến 7 ngày
Cefdinir: 300 mg x 2 lần / ngày trong 5 đến 7 ngày
Cephalexin: 250 mg đến 500 mg mỗi 6 giờ trong 7 ngày

Tác dụng phụ đáng chú ý

Tiêu chảy, buồn nôn, nôn và phát ban là những tác dụng phụ thường gặp của những loại kháng sinh này. Trong một số trường hợp hiếm hoi, cả ba đều có khả năng gây ra các phản ứng nguy hiểm trên da, SJS và TEN.

Nếu bạn bị dị ứng với penicillin, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ không kê đơn amoxicillin / clavulanate. Họ có thể kê đơn cefdinir hoặc cephalexin vì có khả năng nhỏ ( <5% ) rằng một người bị dị ứng với penicilin cũng có thể bị dị ứng với hai loại này.

Ciprofloxacin (Cipro) hoặc levofloxacin (Levaquin)

Cơ chế hoạt động

Ciprofloxacin và levofloxacinlà những chất kháng sinh ngăn vi khuẩn sao chép DNA của chúng và nhân lên. Những loại kháng sinh này hoạt động tốt hơn một chút so với amoxicillin / kali clavulanate, cefdinir và cephalexin, nhưng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng cao hơn. Hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tránh kê đơn các loại kháng sinh này cho các trường hợp nhiễm trùng tiểu nhẹ.

Liều thông thường

Ciprofloxacin: 250 mg x 2 lần / ngày trong 3 ngày
Levofloxacin: 250 mg x 1 lần / ngày trong 3 ngày

Tác dụng phụ đáng chú ý

Ciprofloxacin và levofloxacin có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, vô hiệu hóa như đứt gân và ảnh hưởng vĩnh viễn đến hệ thần kinh của bạn. Các tác dụng phụ thường gặp hơn là phát ban, tiêu chảy, buồn nôn, nôn và khó chịu.

Tác dụng phụ tiềm ẩn của thuốc kháng sinh đối với UTI là gì?

Ngoài những tác dụng phụ đáng chú ý mà chúng tôi đã đề cập, có một số tác dụng phụ tiềm ẩn khác của thuốc kháng sinh mà bạn sẽ muốn biết.

Hầu hết các loại thuốc kháng sinh có thể gây ra một số khó chịu ở dạ dày như buồn nôn, nôn mửa và / hoặc tiêu chảy. Nếu bạn bị tiêu chảy nặng hoặc tiêu chảy kéo dài từ 2 ngày trở lên, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết. Tiêu chảy là một tác dụng phụ thường gặp khi dùng kháng sinh và ngay sau khi kết thúc. Nhưng trong một số trường hợp, tiêu chảy do dùng kháng sinh có thể là dấu hiệu của bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng hơn do vi khuẩn Clostridium difficile (C. diff.) Gây ra .

Một số người cũng nhạy cảm với thuốc kháng sinh, có thể dẫn đến phản ứng nhỏ như phát ban hoặc phản ứng nghiêm trọng hơn như sốc phản vệ. Nếu bạn nhận thấy khó thở hoặc những thay đổi lớn trên da sau khi dùng thuốc kháng sinh, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức.

Cần dùng thuốc kháng sinh trong bao lâu để điều trị nhiễm trùng tiểu?

Thời gian bạn dùng kháng sinh cho nhiễm trùng tiểu tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng tiểu và loại kháng sinh bạn được kê đơn. Một số loại thuốc như fosfomycin chỉ cần một liều, trong khi nhiễm trùng tiểu nặng hơn có thể cần điều trị 14 ngày – hoặc hơn -. Hầu hết cần điều trị từ 3 đến 7 ngày.

Trong vòng 1 đến 2 ngày đầu tiên kể từ khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh, bạn có thể nhận thấy các triệu chứng nhiễm trùng tiểu bắt đầu biến mất. Nếu nhiễm trùng tiểu của bạn nghiêm trọng hơn hoặc bạn đã có các triệu chứng trong một thời gian trước khi bắt đầu dùng kháng sinh, có thể mất thêm vài ngày để bạn nhận thấy sự cải thiện.

Trong mọi trường hợp, điều quan trọng là phải uống tất cả các loại thuốc kháng sinh bạn đã kê đơn, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn trước khi kết thúc chúng. Ngừng thuốc kháng sinh sớm có thể dẫn đến tình trạng kháng thuốc kháng sinh, có nghĩa là thuốc có thể không hoạt động hiệu quả nếu bạn cần để điều trị nhiễm trùng trong tương lai. Nó cũng có nghĩa là nhiễm trùng tiểu của bạn có thể quay trở lại nếu bạn chưa điều trị dứt điểm.

Có thực sự cần dùng thuốc kháng sinh cho nhiễm trùng tiểu không?

Trong hầu hết các trường hợp, nên bắt đầu dùng kháng sinh nếu bạn biết mình bị nhiễm trùng tiểu do vi khuẩn vì đây là cách duy nhất để điều trị.

Trong khi đó là có thể cho một UTI ra đi ngày của riêng mình, điều này không phải lúc nào cũng xảy ra. Ngoài ra, bạn vẫn sẽ phải đối mặt với các triệu chứng UTI khó chịu như đau khi đi tiểu trong khi chờ xem liệu UTI có biến mất hay không. Và nếu không, nhiễm trùng có thể di chuyển lên đường tiết niệu của bạn và gây ra nhiễm trùng nghiêm trọng hơn trong thận của bạn gọi là viêm bể thận. Nếu đang mang thai , có tình trạng sức khỏe tiềm ẩn hoặc trên 65 tuổi, bạn không nên cố gắng điều trị nhiễm trùng tiểu mà không dùng kháng sinh .

Các triệu chứng UTI có thể kéo dài sau khi tôi dùng thuốc kháng sinh không?

Vì các triệu chứng nhiễm trùng tiểu thường cải thiện chỉ vài ngày sau khi bắt đầu dùng kháng sinh, bạn sẽ muốn nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu nhận thấy rằng các triệu chứng nhiễm trùng tiểu vẫn còn quanh quẩn sau khi dùng xong kháng sinh.

Không cần phải lo lắng, nhưng bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ muốn đảm bảo rằng thuốc kháng sinh thực sự có tác dụng chống lại UTI của bạn. Để làm điều này, họ có thể lấy một mẫu nước tiểu khác của bạn để xem liệu vi khuẩn có còn ở đó hay không. Nếu tình trạng nhiễm trùng được chữa khỏi, bạn sẽ muốn chắc chắn rằng không có vấn đề nào khác gây ra các triệu chứng tương tự.

Có thuốc kháng sinh không kê đơn để điều trị UTI không?

Nếu bạn bị nhiễm trùng tiểu và nhận thấy các triệu chứng, rất có thể bạn sẽ muốn loại bỏ nó càng sớm càng tốt. Và vì tất cả các loại thuốc kháng sinh đều cần có đơn thuốc, bạn có thể tự hỏi liệu một chuyến đi nhanh chóng đến hiệu thuốc gần nhà để điều trị UTI không kê đơn có đáng giá hay không.

Lưu ý

Lựa chọn kháng sinh tốt nhất cho bạn là một vấn đề đánh giá tình hình cá nhân của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể xem xét một số yếu tố, như:

• Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng UTI của bạn
• Tiền sử bệnh của bạn, bao gồm cả dị ứng
• Lịch sử dùng thuốc của bạn và bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào bạn đã dùng gần đây
• Cấy nước tiểu để tìm ra chính xác loại vi khuẩn nào đang gây ra UTI của bạn
• Với tất cả thông tin này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể chọn loại kháng sinh an toàn nhất cho bạn và cũng sẽ loại bỏ UTI.

Xem thêm bài viết liên quan

Thuốc Augmentin 250mg 625mg 1000mg kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Nhập Email của bạn để có được những thông tin hữu ích từ Nhà Thuốc LP. Chúng tôi nói không với Spam và nghĩ rằng bạn cũng thích điều đó. NHÀ THUỐC LP  cam kết chỉ gửi cho bạn những thông tin sức khỏe có giá trị.

Chịu trách nhiệm nội dung: Dược sĩ Lucy Trinh

Website Nhà Thuốc LP dạng tin tức, chia sẻ thông tin kiến thức. Nội dung chia sẻ chỉ mang tính chất tham khảo, không nhằm mục đích quảng cáo, không được tự ý áp dụng. Bệnh nhân sử dụng thuốc phải tuân theo chỉ định bác sĩ…
(CHÚNG TÔI KHÔNG KINH DOANH).