Taxotere là thuốc gì: Công dụng, liều dùng và lưu ý

Taxotere (docetaxel) là một loại thuốc ung thư can thiệp vào sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư như thế nào? liều dùng, công dụng và những lưu ý trong quá trình sử dụng ra sao cùng Nhà Thuốc LP tìm hiểu ngay nào.

Taxotere là gì?

Taxotere (docetaxel) là một loại thuốc ung thư can thiệp vào sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư trong cơ thể.

Taxotere được sử dụng để điều trị ung thư vú , ung thư phổi, ung thư tuyến tiền liệt , ung thư dạ dày và ung thư đầu / cổ.

Taxotere cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

Thận trọng trước khi sử dụng Taxotere

Taxotere có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm tử vong, đặc biệt nếu bạn dùng liều cao, nếu bạn bị bệnh gan, hoặc nếu bạn bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và trước đây bạn đã được điều trị bằng hóa trị có chứa bạch kim (cisplatin, carboplatin, oxaliplatin).

Taxotere cũng có thể gây ra phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng. Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn bị phát ban, phát ban đỏ trên da, khó thở, nếu bạn cảm thấy như mình có thể bị ngất xỉu hoặc nếu bạn bị sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Bạn có thể bị sưng ruột, dẫn đến tử vong nhanh chóng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc đau dạ dày, tiêu chảy hoặc sốt.

Bạn sẽ được dùng thuốc steroid để giúp ngăn ngừa tình trạng giữ nước. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị sưng ở cẳng chân, tăng cân nhanh hoặc khó thở

Taxotere có thể làm giảm các tế bào máu giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng và giúp máu đông lại. Máu của bạn sẽ cần được xét nghiệm thường xuyên.

Trước khi dùng thuốc này

Bạn sẽ không nhận được Taxotere nếu bạn có:

• Số lượng bạch cầu (WBC) thấp; hoặc là
• Tiền sử dị ứng nghiêm trọng với docetaxel hoặc với bất kỳ loại thuốc nào có chứa polysorbate 80.

Cho bác sĩ biết về tiền sử sức khỏe đầy đủ của bạn và tất cả các loại thuốc bạn đã sử dụng. docetaxel có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm tử vong, đặc biệt là:

• Nếu bạn nhận được liều cao;
• Nếu bạn bị bệnh gan; hoặc là
• Nếu bạn bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và trước đây bạn đã được điều trị bằng hóa trị có chứa platin (cisplatin, carboplatin, oxaliplatin).

Để đảm bảo rằng Taxotere an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng:

• Bệnh gan;
• Bệnh tim;
• Bạn bị hội chứng ly giải khối u (sự phân hủy nhanh chóng của tế bào ung thư);
• Giữ nước; hoặc là
• Nếu bạn cần hạn chế uống rượu.

Sử dụng Taxotere có thể làm tăng nguy cơ phát triển các loại ung thư khác (chẳng hạn như bệnh bạch cầu, ung thư hạch không Hodgkin hoặc ung thư thận). Rủi ro này có thể tiếp tục trong vài tháng hoặc vài năm sau khi bạn nhận được Taxotere. Hỏi bác sĩ về nguy cơ cụ thể của bạn.

Docetaxel có thể gây hại cho thai nhi hoặc gây dị tật bẩm sinh nếu người mẹ hoặc người cha đang sử dụng thuốc này.

• Nếu bạn là phụ nữ, không sử dụng docetaxel nếu bạn đang mang thai. Bạn có thể cần phải thử thai âm tính trước khi bắt đầu điều trị này. Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả để tránh thai trong khi bạn đang sử dụng thuốc này và ít nhất 6 tháng sau liều cuối cùng của bạn.
• Nếu bạn là nam giới, hãy sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả nếu bạn tình của bạn có thể mang thai. Tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai ít nhất 3 tháng sau liều cuối cùng của bạn.
• Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có thai xảy ra khi người mẹ hoặc người cha đang sử dụng Taxotere.

Docetaxel có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản (khả năng có con) ở nam giới. Tuy nhiên, điều quan trọng là sử dụng biện pháp tránh thai để tránh thai vì docetaxel có thể gây hại cho thai nhi.

Không cho con bú trong khi sử dụng Taxotere, và ít nhất 1 tuần sau liều cuối cùng của bạn.

Liều dùng & Cách dùng thuốc Taxotere

Taxotere được truyền vào tĩnh mạch. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm cho bạn. Bạn có thể nhận được các loại thuốc điều trị ung thư khác cùng lúc.

Taxotere có thể gây hại nếu nó dính vào da của bạn trong quá trình truyền tĩnh mạch. Nếu điều này xảy ra, hãy rửa ngay bằng xà phòng và nước. Hãy cho người chăm sóc của bạn biết nếu bạn cảm thấy bỏng, đau hoặc sưng quanh kim tiêm IV khi tiêm docetaxel.

Bạn có thể cần kiểm tra y tế thường xuyên để chắc chắn rằng thuốc này không gây ra các tác dụng có hại. Các phương pháp điều trị ung thư của bạn có thể bị trì hoãn dựa trên kết quả. Thị lực của bạn cũng có thể cần được kiểm tra.

Bạn có thể được dùng thuốc steroid để giúp ngăn ngừa tình trạng giữ nước. Tiếp tục sử dụng steroid trong thời gian dài mà bác sĩ đã kê đơn.

Ung thư vú

• Đối với ung thư vú tiến triển tại chỗ hoặc di căn sau khi thất bại trước hóa trị, liều TAXOTERE được khuyến cáo là 60 mg / m 2 đến 100 mg / m 2 tiêm tĩnh mạch trong 1 giờ mỗi 3 tuần.
• Để điều trị bổ trợ cho bệnh ung thư vú dương tính có thể mổ được, liều TAXOTERE được khuyến cáo là 75 mg / m 2, dùng 1 giờ sau khi dùng doxorubicin 50 mg / m 2 và cyclophosphamide 500 mg / m 2 cứ 3 tuần một lần trong 6 đợt. G-CSF dự phòng có thể được sử dụng để giảm thiểu nguy cơ nhiễm độc huyết học [xem Liều lượng và Cách dùng (2.7) ] .

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ

• Để điều trị sau thất bại của hóa trị liệu dựa trên bạch kim trước đó, TAXOTERE được đánh giá là đơn trị liệu và liều khuyến cáo là 75 mg / m 2 tiêm tĩnh mạch trong 1 giờ mỗi 3 tuần. 
• Liều 100 mg / m 2 ở những bệnh nhân được điều trị bằng hóa trị liệu trước đó có liên quan đến việc tăng độc tính huyết học, nhiễm trùng và tử vong do điều trị trong các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng
• Đối với những bệnh nhân chưa dùng hóa trị liệu, TAXOTERE được đánh giá kết hợp với cisplatin. Liều khuyến cáo của TAXOTERE là 75 mg / m 2 tiêm tĩnh mạch trong 1 giờ ngay sau đó là cisplatin 75 mg / m 2 trong 30–60 phút mỗi 3 tuần.

Ung thư tuyến tiền liệt

• Đối với ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến di căn, liều khuyến cáo của TAXOTERE là 75 mg / m 2 sau mỗi 3 tuần truyền tĩnh mạch 1 giờ. Prednisone 5 mg uống hai lần mỗi ngày được dùng liên tục [xem Liều lượng và Cách dùng (2.7) ] .

Ung thư biểu mô tuyến dạ dày

• Đối với ung thư biểu mô tuyến dạ dày, liều khuyến cáo của TAXOTERE là 75 mg / m 2 khi truyền tĩnh mạch 1 giờ, tiếp theo là cisplatin 75 mg / m 2 , truyền tĩnh mạch từ 1 đến 3 giờ (cả hai chỉ vào ngày thứ nhất), tiếp theo là fluorouracil 750 mg / m 2 mỗi ngày được truyền tĩnh mạch liên tục trong 24 giờ trong 5 ngày, bắt đầu khi kết thúc truyền cisplatin. 
• Điều trị được lặp lại ba tuần một lần. Bệnh nhân phải được dưỡng ẩm trước bằng thuốc chống nôn và hydrat hóa thích hợp để dùng cisplatin .

Ung thư đầu và cổ

Bệnh nhân phải được dưỡng ẩm trước bằng thuốc chống nôn, và bù nước thích hợp (trước và sau khi dùng cisplatin). Nên dùng thuốc dự phòng nhiễm trùng bạch cầu trung tính. Tất cả bệnh nhân được điều trị trên TAXOTERE có chứa các nhánh của nghiên cứu TAX323 và TAX324 đều nhận được kháng sinh dự phòng.

Hóa trị cảm ứng Tiếp theo là Xạ trị (TAX323)

Đối với điều trị khởi phát SCCHN không thể hoạt động tại chỗ, liều khuyến cáo của TAXOTERE là 75 mg / m 2 khi truyền tĩnh mạch 1 giờ, sau đó là cisplatin 75 mg / m 2 tiêm tĩnh mạch trong 1 giờ, vào ngày đầu tiên, tiếp theo là fluorouracil liên tục truyền tĩnh mạch 750 mg / m 2 mỗi ngày trong năm ngày. 

Chế độ này được thực hiện 3 tuần một lần trong 4 chu kỳ. Sau khi hóa trị, bệnh nhân nên được xạ trị.

Hóa trị cảm ứng Tiếp theo là liệu pháp Chemoradiotherapy (TAX324)

Để điều trị khởi phát cho những bệnh nhân có SCCHN tiến triển tại chỗ (không thể cắt bỏ, điều trị phẫu thuật thấp hoặc bảo tồn nội tạng), liều khuyến cáo của TAXOTERE là 75 mg / m 2 như truyền tĩnh mạch 1 giờ vào ngày thứ nhất, tiếp theo là cisplatin 100 mg / m 2 tiêm truyền trong 30 phút đến 3 giờ, tiếp theo là fluorouracil 1000 mg / m 2 / ngày truyền liên tục từ ngày thứ nhất đến ngày thứ 4. Chế độ này được thực hiện 3 tuần một lần trong 3 chu kỳ. Sau khi hóa trị, bệnh nhân nên được hóa trị liệu.

Chế độ tiền lương

Tất cả bệnh nhân nên được chỉ định trước bằng corticosteroid đường uống (xem bên dưới đối với ung thư tuyến tiền liệt ) như dexamethasone 16 mg mỗi ngày (ví dụ: 8 mg hai lần mỗi ngày) trong 3 ngày, bắt đầu từ 1 ngày trước khi dùng TAXOTERE để giảm tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của dịch khả năng lưu giữ cũng như mức độ nghiêm trọng của phản ứng quá mẫn.

Đối với ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến di căn, do sử dụng đồng thời prednisone, chế độ tiền sử dụng được khuyến cáo là uống dexamethasone 8 mg vào 12 giờ, 3 giờ và 1 giờ trước khi truyền TAXOTERE

Thận trọng 

Taxotere có thể làm giảm suy nghĩ hoặc phản ứng của bạn trong một thời gian ngắn sau mỗi lần tiêm. Hãy cẩn thận nếu bạn lái xe hoặc làm bất cứ điều gì đòi hỏi bạn phải tỉnh táo.

Tránh ở gần những người bị bệnh hoặc bị nhiễm trùng. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn phát triển các dấu hiệu nhiễm trùng.

Tránh các hoạt động có thể làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc chấn thương. Cẩn thận hơn để tránh chảy máu khi cạo hoặc đánh răng.

Taxotere chứa cồn và có thể gây ra cảm giác say khi thuốc được tiêm vào tĩnh mạch của bạn. Tránh uống rượu vào ngày tiêm Taxotere.

Docetaxel có thể đi vào dịch cơ thể (nước tiểu, phân, chất nôn). Trong ít nhất 48 giờ sau khi bạn nhận một liều thuốc, tránh để chất dịch cơ thể tiếp xúc với tay hoặc các bề mặt khác. Người chăm sóc nên đeo găng tay cao su trong khi làm sạch dịch cơ thể của bệnh nhân, xử lý thùng rác bị ô nhiễm hoặc đồ giặt hoặc thay tã. Rửa tay trước và sau khi tháo găng tay. Giặt riêng quần áo và đồ lót bẩn với các đồ giặt khác.

Tác dụng phụ của Taxotere

Bạn có thể bị phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng. Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với Taxotere: phát ban, phát ban đỏ trên da; thở khò khè, tức ngực, khó thở; cảm giác như bạn có thể bất tỉnh; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Bạn có thể bị sưng ruột, dẫn đến tử vong nhanh chóng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau hoặc đau dạ dày, tiêu chảy hoặc sốt.

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình tiêm. Nói với người chăm sóc của bạn nếu bạn cảm thấy choáng váng, hoặc nếu bạn khó thở hoặc nhịp tim nhanh hoặc không đều.

Cũng gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• Đau, rát, kích ứng, hoặc thay đổi da nơi tiêm;
• Các vấn đề về thị lực đột ngột bao gồm mờ mắt hoặc mất thị lực;
• Đỏ hoặc sưng ở cánh tay hoặc chân của bạn;
• Da phát ban, mẩn đỏ, phồng rộp, bong tróc, chảy máu hoặc mụn nhỏ màu đỏ hoặc trắng có chứa mủ;
• Tê, rát hoặc ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân của bạn;
• Yếu cơ ở cánh tay, chân, bàn chân hoặc bàn tay của bạn;
• Sưng tấy, tăng cân nhanh chóng, khó thở;
• Dấu hiệu phân hủy tế bào khối u – suy nhược, chuột rút cơ, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, nhịp tim nhanh hoặc chậm, ngứa ran quanh miệng;
• Cảm giác say – nhầm lẫn, vấp ngã, buồn ngủ tột độ;
• Vấn đề về gan – đau bụng trên, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt); hoặc là
• Số lượng tế bào máu thấp – sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, lở miệng, lở loét da, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da nhợt nhạt, tay chân lạnh, cảm thấy choáng váng.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra nhiều hơn ở người lớn tuổi.

Phương pháp điều trị ung thư của bạn có thể bị trì hoãn hoặc ngừng vĩnh viễn nếu bạn có một số tác dụng phụ nhất định.

Các tác dụng phụ thường gặp của Taxotere có thể bao gồm:

• Phản ứng dị ứng;
• Tổn thương mô (nếu docetaxel rò rỉ vào các mô);
• Sưng, nóng, đau, mẩn đỏ, khô hoặc da sẫm màu nơi tiêm;
• Số lượng tế bào máu thấp, nhiễm trùng;
• Loét miệng hoặc môi, thay đổi vị giác;
• Buồn nôn, nôn mửa, chán ăn;
• Táo bón, tiêu chảy;
• Cảm thấy khó thở;
• Đỏ mắt, chảy nước mắt;
• Cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi;
• Sưng ở bàn tay, bàn chân hoặc mặt của bạn;
• Đau cơ hoặc khớp;
• Rụng tóc (có thể là vĩnh viễn trong một số trường hợp); hoặc là
• Thay đổi móng tay hoặc móng chân.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. 

Tác dụng phụ cần chăm sóc y tế ngay lập tức

Cùng với những tác dụng cần thiết, docetaxel (hoạt chất có trong Taxotere ) có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây xảy ra khi dùng docetaxel:

Phổ biến hơn

• Chảy máu nướu răng
• Phồng rộp, bong tróc hoặc bong tróc da
• Máu trong nước tiểu hoặc phân
• Bỏng rát, ngứa ran, tê hoặc đau ở bàn tay, cánh tay, bàn chân hoặc chân
• Đau ngực
• Ớn lạnh
• Ho
• Giảm lượng nước tiểu
• Bệnh tiêu chảy
• Khó nuốt
• Khó di chuyển
• Chóng mặt
• Khô mắt
• Ngất xỉu
• Nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều
• Sốt
• Ợ nóng
• Phát ban , ngứa, phát ban da
• Khàn tiếng
• Kích thích
• Đau khớp, cứng hoặc sưng
• Đau lưng hoặc bên hông
• Đau cơ, chuột rút hoặc cứng
• Tiếng thở ồn ào, khó chịu
• Chảy máu cam
• Đau hoặc cảm giác nóng trong cổ họng
• Tiểu đau hoặc khó
• Da nhợt nhạt
• Xác định các đốm đỏ trên da
• Tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
• Mắt đỏ, khó chịu
• Đỏ da
• Cảm giác kim châm
• Thiếu hoặc mất sức mạnh nghiêm trọng
• Đau họng
• Vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc lưỡi hoặc bên trong miệng
• Đau nhói
• Sưng mí mắt, mặt, môi, tay hoặc chân
• Tức ngực
• Khó thở
• Khó thở khi nghỉ ngơi
• Khó thở khi gắng sức
• Chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• Mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
• Nôn mửa
• Tăng cân

Ít phổ biến

• Màu xanh của da
• Mờ mắt
• Bỏng hoặc ngứa mắt
• Thay đổi màu da
• Khó chịu ở ngực
• Lú lẫn
• Táo bón
• Tiết dịch, chảy nước mắt nhiều
• Chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
• Lâng lâng
• Buồn nôn
• Đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ
• Đau, đau hoặc sưng bàn chân hoặc chân
• Thở nhanh, nông
• Đỏ, đau hoặc sưng mắt, mí mắt hoặc lớp lót bên trong của mí mắt
• Đau dạ dày nghiêm trọng
• Đổ mồ hôi
• Nôn ra máu hoặc vật chất giống bã cà phê

Quý hiếm

• Giãn tĩnh mạch cổ
• Cực kỳ mệt mỏi hoặc suy nhược
• Nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
• Đau đầu
• Thở không đều
• Lo lắng
• Thình thịch trong tai

Tỷ lệ mắc phải không được biết

• Kích động
• Nước tiểu đậm
• Giảm nhận thức hoặc phản ứng
• Phiền muộn
• Buồn ngủ
• Khô miệng
• Cảm giác mệt mỏi hoặc suy nhược chung
• Thù địch
• Cơn khát tăng dần
• Khó tiêu
• Phân màu sáng
• Ăn mất ngon
• Mất ý thức
• Thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
• Co thắt cơ (tetany) hoặc co giật co giật
• Buồn nôn
• Thở nhanh, nông
• Chảy máu trực tràng
• Co giật
• Nghiêm trọng đau bụng , chuột rút, hoặc đốt
• Buồn ngủ nghiêm trọng
• Co thắt dạ dày, đau hoặc đau
• Đau dạ dày, tiếp tục
• Rung chuyen
• Buồn ngủ bất thường, đờ đẫn hoặc cảm giác uể oải
• Nôn mửa vật chất trông giống như bã cà phê, nghiêm trọng và tiếp tục
• Mắt hoặc da vàng

Tác dụng phụ không cần chăm sóc y tế ngay lập tức

Một số tác dụng phụ của docetaxel có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế . Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này.

Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

• Kinh nguyệt vắng, trễ hoặc không đều
• Mùi vị xấu, bất thường hoặc khó chịu (sau)
• Thay đổi khứu giác
• Thay đổi khẩu vị
• Đổi màu móng tay hoặc móng chân
• Da khô rụng tóc hoặc mỏng tóc
• Ngừng chảy máu kinh nguyệt
• Sưng hoặc viêm miệng
• Giảm cân

Ít phổ biến

• Da khô, đỏ, nóng hoặc bị kích ứng

Tỷ lệ mắc phải không được biết

• Mất thính lực
• đau và đỏ da tại nơi điều trị bức xạ trước đó

Dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe

Áp dụng cho docetaxel: bột tiêm tĩnh mạch, dung dịch tiêm tĩnh mạch

Chung

Các phản ứng phụ thường gặp nhất trên tất cả các chỉ định bao gồm nhiễm trùng, giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu, sốt giảm bạch cầu trung tính , quá mẫn cảm, giảm tiểu cầu , bệnh thần kinh, rối loạn tiêu hóa, khó thở , táo bón, biếng ăn, rối loạn móng tay, giữ nước, suy nhược, đau, buồn nôn, tiêu chảy, nôn, viêm niêm mạc , rụng tóc , phản ứng da và đau cơ.

Huyết học

• Rất phổ biến (10% trở lên): Giảm bạch cầu trung tính (99%), giảm bạch cầu (99%), giảm tiểu cầu (39%), thiếu máu (94%)
• Phổ biến (1% đến 10%): Xuất huyết
• Báo cáo sau khi đưa thuốc : Các đợt chảy máu, đông máu nội mạch lan tỏa (DIC)

Độc tính giới hạn liều chính của thuốc này là ức chế tủy có thể hồi phục. Trong các thử nghiệm lâm sàng, thời gian trung bình để đạt được nadir là 7 ngày và thời gian trung bình của giảm bạch cầu trung tính nặng (dưới 500 tế bào / mm3) là 7 ngày.

Độc tính huyết học tăng lên ở liều cao hơn và ở những bệnh nhân có xét nghiệm chức năng gan ban đầu tăng cao .

Quá mẫn

Các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng đã được báo cáo. Các biến cố nhỏ, bao gồm đỏ bừng, phát ban có hoặc không ngứa , tức ngực, đau lưng , khó thở, sốt do thuốc hoặc ớn lạnh đã được báo cáo và sau khi ngừng truyền và tiến hành điều trị nếu cần thiết đã được giải quyết. 

• Rất phổ biến (10% trở lên): Quá mẫn (33%)
• Phổ biến (1% đến 10%): Quá mẫn
• Tần suất không được báo cáo : Đỏ bừng, phát ban có hoặc không ngứa, tức ngực, đau lưng, khó thở, sốt do thuốc, ớn lạnh
• Báo cáo sau tiếp thị: Sốc phản vệ

Tim mạch

• Rất phổ biến (10% trở lên): Giữ nước (60%)
• Phổ biến (1% đến 10%): Giữ nước nghiêm trọng, hạ huyết áp , phù bạch huyết, viêm tĩnh mạch, tăng huyết áp
• Hiếm (dưới 0,1%): Suy tim , nhịp nhanh xoang , cuồng nhĩ , rối loạn nhịp tim, đau thắt ngực không ổn định , phù phổi
• Báo cáo sau khi đưa ra thị trường : Rung tâm nhĩ , huyết khối tĩnh mạch sâu , bất thường điện tâm đồ, thuyên tắc phổi , ngất , nhịp tim nhanh , nhồi máu cơ tim, đau ngực

Da liễu

Các phản ứng trên da bao gồm nhiễm độc da nghiêm trọng đã được báo cáo. Các phản ứng da có thể đảo ngược bao gồm phát ban chủ yếu ở bàn chân và / hoặc bàn tay, hoặc trên cánh tay, mặt hoặc ngực. Điều này thường đi kèm với ngứa. Các đợt phun trào thường xảy ra trong vòng 1 tuần kể từ khi nhận được thuốc và hết trước lần truyền tiếp theo.

• Rất phổ biến (10% trở lên): Rụng tóc (98%), phản ứng trên da (54%), thay móng (41%)
• Phổ biến (1% đến 10%): Phản ứng da nghiêm trọng, thay đổi móng nghiêm trọng, phát ban
• Hiếm (dưới 0,1%): Thuốc loạn thần
• Các báo cáo sau khi đưa ra thị trường: Rất hiếm các trường hợp lupus ban đỏ ở da , các trường hợp nổi bóng nước hiếm gặp như ban đỏ đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson , hoại tử biểu bì nhiễm độc , và các thay đổi giống như xơ cứng bì thường xảy ra trước phù bạch huyết ngoại vi, hội chứng tay chân miệng nặng, thu hồi bức xạ

Hệ thần kinh

• Rất phổ biến (10% trở lên): Biến cố thần kinh (58%), chóng mặt (16%), nhức đầu, giảm cảm giác
• Phổ biến (1% đến 10%): Các biến cố thần kinh nghiêm trọng
• Không phổ biến (0,1% đến 1%): Buồn ngủ
• Tần suất không được báo cáo : Dị cảm, rối loạn cảm giác, suy nhược thần kinh vận động,
• Báo cáo sau khi tiếp thị: Lú lẫn, co giật hoặc mất ý thức thoáng qua

Bệnh ung thư

Nguy cơ tích lũy phát triển bệnh bạch cầu cấp dòng tủy liên quan đến điều trị dường như tương tự như nguy cơ được quan sát thấy đối với các phác đồ hóa trị bổ trợ cho vú có chứa anthracycline / cyclophosphamide khác .

• Báo cáo sau khi đưa ra thị trường : Bệnh bạch cầu cấp dòng tủy, hội chứng loạn sản tủy

Gan

• Rất phổ biến (10% trở lên): Tăng transaminase, (19%)
• Phổ biến (1% đến 10%): Tăng bilirubin, tăng phosphatase kiềm, tăng transaminase kết hợp với tăng phosphatase kiềm
• Báo cáo sau khi đưa ra thị trường : Viêm gan

Trong số những bệnh nhân có xét nghiệm chức năng gan bình thường lúc ban đầu, tăng bilirubin xảy ra ở 8,9%, tăng AST hoặc ALT lên hơn 1,5 lần giới hạn trên của mức bình thường (1,5 x ULN), hoặc tăng phosphatase kiềm lên hơn 2,5 lần ULN lần lượt là 18,9% và 7,3%. Tăng AST và / hoặc ALT lên hơn 1,5 x ULN đồng thời với tăng phosphatase kiềm lên hơn 2,5 x ULN xảy ra ở 4,3% bệnh nhân. Không rõ liệu những thay đổi này có liên quan đến thuốc hay liên quan đến tình trạng bệnh cơ bản hay không.

Tiêu hóa

Xem xét tất cả các loại khối u, viêm miệng đã được báo cáo ở 42% bệnh nhân có LFTs bình thường lúc ban đầu và 49% bệnh nhân có LFTs cao. Viêm miệng nặng đã được báo cáo ở 6% bệnh nhân có LFTs bình thường lúc ban đầu và 13% bệnh nhân có LFTs cao. Viêm miệng có vẻ phụ thuộc vào liều lượng.

• Rất phổ biến (10% trở lên): Viêm miệng (52%), buồn nôn (42%), nôn (23%), tiêu chảy (43%), táo bón (25%), viêm thực quản / khó nuốt / đau mắt (16%)
• Phổ biến (1% đến 10%): Các biến cố tiêu hóa nghiêm trọng, viêm miệng nặng, đau đường tiêu hóa và chuột rút, khô miệng
• Không phổ biến (0,1% đến 1%): Xuất huyết tiêu hóa , đau bụng dữ dội, viêm thực quản nặng
• Báo cáo sau khi đưa thuốc : Loét tá tràng , xuất huyết tiêu hóa, thủng đường tiêu hóa, viêm ruột kết do thiếu máu cục bộ , viêm ruột kết , tắc ruột , tắc ruột , viêm ruột trung tính, mất nước

Khác

• Rất phổ biến (10% trở lên): Suy nhược (lên đến 66%), suy nhược nặng (lên đến 25%), sốt giảm bạch cầu trung tính (lên đến 26%), sốt không nhiễm trùng (lên đến 47%)
• Phổ biến (1% đến 10%): Tử vong không do nhiễm trùng, suy giảm thính lực
• Báo cáo sau khi đưa ra thị trường : Độc tính trên tai, rối loạn thính giác

Mắt

• Rất phổ biến (10% trở lên): Rối loạn tiết nước mắt (11%)
• Phổ biến (1% đến 10%): Viêm kết mạc
• Báo cáo đưa ra thị trường : Cystoid điểm vàng phù nề , rối loạn thị giác thoáng qua xảy ra trong truyền thuốc và kết hợp với phản ứng quá mẫn (đã hồi phục khi ngưng truyền dịch)

Hô hấp

• Rất phổ biến (10% trở lên): Ho, đau bụng kinh, đau họng
• Thường gặp (1% đến 10%): Chảy máu cam, viêm phổi , khó thở
• Các báo cáo sau khi đưa ra thị trường : Phù phổi cấp , hội chứng suy hô hấp cấp tính / viêm phổi, bệnh phổi kẽ, viêm phổi kẽ, suy hô hấp và xơ phổi , các trường hợp hiếm gặp viêm phổi do bức xạ ở bệnh nhân được xạ trị đồng thời

Thận

• Báo cáo sau khi đưa ra thị trường : Suy thận và suy thận (phần lớn các trường hợp này liên quan đến thuốc độc thận đồng thời)

Trao đổi chất

• Rất phổ biến (10% trở lên): Tăng cân (15%), sụt cân (21%)
• Phổ biến (1% đến 10%): Chán ăn
• Báo cáo sau khi đưa ra thị trường : Hạ natri máu

Cơ xương khớp

• Rất phổ biến (10% trở lên): Đau cơ (33%)
• Phổ biến (1% đến 10%): Đau cơ dữ dội, đau khớp, đau xương , đau lưng

Miễn dịch học

• Rất phổ biến (10% trở lên): Nhiễm trùng (33%)
• Phổ biến (1% đến 10%): Nhiễm trùng nặng, tử vong do nhiễm trùng, nhiễm nấm Candida miệng

Tâm thần

• Rất phổ biến (10% trở lên): Mất ngủ

Nội tiết

• Rất phổ biến (10% trở lên): Vô kinh (62%)
• Phổ biến (1% đến 10%): Kinh nguyệt không đều

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến Taxotere?

Taxotere có chứa cồn. Sử dụng các loại thuốc khác có thể khiến bạn buồn ngủ có thể làm trầm trọng thêm cảm giác say. Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng thuốc ngủ, thuốc giảm đau opioid, thuốc giãn cơ hoặc thuốc điều trị lo âu, trầm cảm hoặc co giật.

Các loại thuốc khác có thể tương tác với docetaxel, bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng.

Các tương tác được kiểm tra thường xuyên nhất

Xem báo cáo tương tác cho Taxotere (docetaxel) và các loại thuốc được liệt kê bên dưới.

• Aloxi (palonosetron)
• Ativan (lorazepam)
• Carboplatin
• Carboplatin
• Claritin (loratadine)
• Compazine (prochlorperazine)
• Cyclophosphamide
• Cytoxan (xyclophosphamide)
• Decadron (dexamethasone)
• Dexamethasone
• Dexamethasone
• Gabapentin
• Herceptin (trastuzumab)
• Lupron (leuprolide)
• Metformin
• Neulasta (pegfilgrastim)
• Omeprazole
• Ondansetron
• Perjeta (pertuzumab)
• Prednisone
• Prednisone
• Prochlorperazine
• Taxol (paclitaxel)
• Vitamin D3 (cholecalciferol)
• Zofran (ondansetron)
• Zometa (axit zoledronic)

Tương tác rượu / thực phẩm Taxotere (docetaxel)

Có 1 lần tương tác với rượu / thức ăn với Taxotere (docetaxel)

Tương tác bệnh Taxotere (docetaxel)

Có 7 tương tác bệnh với Taxotere (docetaxel) bao gồm:

• Nhiễm trùng
• Phù nề
• Rối loạn mắt
• Rối loạn chức năng gan
• Suy tủy
• Nghiện rượu
• Dị cảm

Lưu ý: Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Hãy tham khảo ý kiến của bác sỹ không tự ý sử dụng thuốc khi không có chỉ định của bác s

Nguồn tham khảo

1. Taxotere cập nhật ngày 03/12/2020: https://www.drugs.com/sfx/taxotere-side-effects.html
2. Nguồn uy tính NhaThuocLP Thuốc Taxotere (Docetaxel): https://nhathuoclp.com/san-pham/taxotere/, cập nhật ngày 1/4/2021.