Thuốc Blincyto Blinatumomab hỗ trợ điều trị ung thư hiệu quả

Thuốc Blincyto là một liệu pháp miễn dịch, một loại thuốc chống ung thư giúp tấn công các tế bào ung thư bằng cách sử dụng hệ thống miễn dịch của cơ thể để làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của tế bào ung thư. Bài viết dưới đây của Nhà Thuốc LP chỉ mang tính chất tham khảo, bệnh nhân sử dụng thuốc cần có chỉ định của các bác sĩ.

Thông tin cơ bản về thuốc Blincyto

Thuốc Blincyto là thuốc gì?

Thuốc Blincyto dùng để điều trị ung thư tập trung vào việc tiêu diệt các tế bào phân chia nhanh, là đặc điểm của tế bào ung thư, do đó tác dụng phụ không chỉ tác động lên các tế bào ung thư mà còn đối với các tế bào đang phân chia nhanh chóng giữa các tế bào bình thường.

Ngược lại, các thuốc điều trị ung thư miễn dịch sử dụng hệ thống miễn dịch của bệnh nhân để tác động đến các tế bào ung thư, do đó có rất ít tác dụng phụ điển hình của các loại thuốc chống ung thư hiện có.

Khi tế bào ung thư phát triển trong cơ thể chúng ta, tế bào T sẽ tấn công tế bào ung thư. Thuốc Blincyto đồng thời liên kết với một protein biểu hiện trên bề mặt của tất cả tế bào (CD19) và một protein biểu hiện trên tế bào T (CD3). Nó sẽ được hình thành bởi liên kết này mang các tế bào T đủ gần để các tế bào nhận ra và tiêu diệt chúng.

Thuốc Blincyto chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính tế bào B lành tính, tái phát hoặc khó chữa.

Chỉ định thuốc Blincyto

Thuốc Blincyto được chỉ định điều trị bệnh bạch cầu cấp tính nguyên bào lympho B tái phát cho người lớn.

Những bệnh nhân có tiền chất B dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia ALL và điều trị thất bại với ít nhất 2 chất ức chế tyrosine kinase (TKI) và không có lựa chọn điều trị thay thế.

Thuốc Blincyto được chỉ định là đơn trị liệu để điều trị cho người lớn có tiền chất B nhiễm sắc thể Philadelphia CD19 dương tính với bệnh thuyên giảm hoàn toàn lần thứ nhất hoặc lần thứ hai với tỷ lệ bệnh sót lại tối thiểu (MRD) lớn hơn hoặc bằng 0,1%.

Thuốc dùng để điều trị cho bệnh nhi từ 1 tuổi trở lên có tiền chất B-ALL âm tính với nhiễm sắc thể Philadelphia, CD19 dương tính, khó chữa hoặc tái phát sau khi nhận ít nhất hai liệu pháp trước đó hoặc tái phát sau khi được cấy ghép tế bào gốc tạo máu dị thể trước đó .

Thuốc Blincyto sử dụng để điều trị bệnh nhi từ 1 tuổi trở lên có nguy cơ cao tái phát lần đầu tiên nhiễm sắc thể Philadelphia CD19 tiền thân B dương tính với tiền chất B như một phần của liệu pháp củng cố.

>>>>> Xem thêm: Thuốc Geftinat 250mg Gefitinib điều trị ung thư phổi

Chống chỉ định

Suy thận nặng, suy gan nặng, mang thai, thời kỳ cho con bú, quá mẫn với Blinatumomab.

Cơ chế hoạt động của thuốc Blincyto

Blinatumomab là chất kích hoạt tế bào T đặc hiệu kép (BiTE) và là cấu trúc kháng thể liên kết chọn lọc với kháng nguyên CD19 biểu hiện trên bề mặt tế bào B và kháng nguyên CD3 biểu hiện trên bề mặt tế bào T. Nó kích hoạt các tế bào T nội sinh bằng cách liên kết CD3 trong phức hợp thụ thể tế bào T (TCR) với CD19 trên các tế bào B lành tính và ác tính. Hoạt tính kháng khối u của

Blinatumomab có bản chất là đa dòng và không phụ thuộc vào các phân tử kháng nguyên bạch cầu của người trên tế bào đích. Sự hình thành khớp thần kinh phân giải tế bào qua trung gian Blinatumomab giữa tế bào T và tế bào khối u dẫn đến giải phóng các enzym phân giải protein phá hủy tế bào đích cả trong giai đoạn tăng sinh và nghỉ ngơi. Blinatumomab kích hoạt tạm thời sự gia tăng biểu hiện của các phân tử kết dính tế bào, sản xuất các protein phân giải tế bào.

Dược lực học

Các đáp ứng dược lực học miễn dịch ổn định đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân trong các nghiên cứu. Trong khi truyền IV liên tục trong 4 tuần, đáp ứng dược lực học được đặc trưng bởi sự hoạt hóa và tái phân phối ban đầu của tế bào T, loại bỏ nhanh tế bào B ngoại vi và sự gia tăng thoáng qua các cytokine.

Sau khi bắt đầu truyền Blinatumomab hoặc tăng liều, đã quan sát thấy sự phân bố lại của các tế bào T ngoại vi (tức là sự bám dính của tế bào T vào nội mô và / hoặc sự di chuyển vào các mô mạch máu). Ở hầu hết các bệnh nhân, nồng độ tế bào T ban đầu giảm trong vòng 1–2 ngày và sau đó trở lại mức ban đầu trong vòng 7–14 ngày. Ở một số bệnh nhân, quan sát thấy sự gia tăng số lượng tế bào T trên mức cơ bản (sự mở rộng của tế bào T).

Ở hầu hết bệnh nhân, nồng độ tế bào B ngoại vi nhanh chóng giảm xuống mức không thể phát hiện được trong quá trình điều trị với liều ≥5 μg / m 2 / ngày hoặc ≥9 μg / ngày. Không quan sát thấy sự phục hồi số lượng tế bào B ngoại vi trong vòng 2 tuần sau khi nghỉ giữa các chu kỳ điều trị. Sự suy giảm tế bào B không hoàn toàn xảy ra ở liều 0,5 và 1,5 µg / m 2 / ngày, và ở một số ít người không đáp ứng với liều cao hơn.

Dược động học

Blinatumomab là một hoạt chất tạo tế bào T CD3 hướng CD19, đặc biệt nó sẽ liên kết với CD19 thể hiện trên bề mặt các tế bào có nguồn gốc dòng B và CD3. Nó kích hoạt các tế bào T nội sinh kết nối CD3 trong phức hợp thụ thể tế bào T (TCR) với CD19 trên các tế bào B lành tính và ác tính.

Blinatumomab còn làm trung gian cho sự hình thành các khớp thần kinh giữa tế bào T và tế bào khối u, điều hòa  các phân tử kết dính tế bào, sản xuất protein tế bào, giải phóng các cytokine gây viêm và tăng sinh tế bào T, dẫn đến sự phân giải tế bào CD19 +.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Blincyto

Blinatumomab được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch liên tục với tốc độ dòng chảy không đổi bằng cách sử dụng một máy bơm truyền. Một chu kỳ điều trị là 28 ngày truyền liên tục. Các chu kỳ cách nhau bằng 14 ngày nghỉ điều trị.

Thuốc Blincyto được truyền vào tĩnh mạch bằng thiết bị bơm.

Liều lượng còn tùy thuộc vào cân nặng, tình trạng bệnh tình của bệnh nhân.

Những câu hỏi thường liên quan đến thuốc Blincyto

Làm gì khi dùng quá liều?

Các trường hợp quá liều sẽ xảy ra các triệu chứng như

Triệu chứng: Dùng quá liều đã gây ra các tác dụng ngoại ý phù hợp với các phản ứng quan sát được ở liều điều trị khuyến cáo, bao gồm sốt, run và nhức đầu.

Xử lý: Nên tạm ngừng truyền dịch và theo dõi bệnh nhân. Sau khi giải quyết các triệu chứng, hãy cân nhắc việc khởi động lại Blinatumomab ở liều điều trị chính xác.

Làm gì khi bạn bỏ lỡ một liều?

Điều quan trọng là bạn cần sử dụng thuốc đúng liều, những nếu bạn quên 1 liều thì cần hỏi bác sĩ cho chính xác nhé.

Khi sử dụng thuốc có an toàn trong quá trình lái xe không?

Trong quá trình lái xe hoặc vận hành máy móc nếu bạn sử dụng thuốc Blincyto và nhận thấy cảm giác buồn ngủ, chóng mặt và có hiện tượng hạ huyết áp, đau đầu cần ngừng việc lại xe lại để nghỉ ngơi. Bạn cần lưu ý những lời khuyên từ các bác sĩ – dược sĩ chuyên môn.

Thuốc Blincyto có gây nghiện không?

Thuốc Blincyto sản phẩm này không có gây nghiện.Tuy nhiên bạn nên sử dụng thuốc đến khi bệnh tốt lên và bác sĩ chỉ định ngưng.  Việc này giúp bệnh được cải thiện tốt nhất trong quá trình tiến hành điều trị. 

Trong khi sử dụng thuốc có được uống bia, rượu, bất kỳ chất cồn nào không?

Trong quá trình điều trị bệnh bạn tuyệt đối không được sử dụng chất kích thích như rượu bia, chất cồn có nồng độ cao. Vì nó sẽ làm giảm tác dụng của thuốc mang lại.

Thuốc Blincyto giá bao nhiêu? Mua ở đâu giá tốt?

Thuốc Exjade giá bao nhiêu?

• Để biết giá thuốc Exjade 500 mg bao nhiêu?
• Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc Liên hệ Nhà thuốc LP 0776511918 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) mua bán thuốc biệt dược tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.

Thuốc Exjade mua bán ở đâu?

• Để biết địa chỉ mua bán thuốc Exjade 500 mg ở đâu?
• Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc Liên hệ Nhà thuốc LP 0776511918 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) mua bán thuốc biệt dược tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.

Lưu ý: Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Hãy tham khảo ý kiến của bác sỹ không tự ý sử dụng thuốc khi không có chỉ định của bác sỹ.

Tác dụng phụ thuốc Blincyto

Các tác dụng phụ sau đây có thể xảy ra thường xuyên ở những bệnh nhân dùng thuốc  Blincyto: (xảy ra ở hơn 30% bệnh nhân)

• Độc tính thần kinh
• Nhức đầu
• Sốt
• Các phản ứng liên quan đến truyền dịch

Các tác dụng phụ sau đây cũng có thể xảy ra: (xảy ra ở 10-29% bệnh nhân)

• Phát ban trên da
• Giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu, giảm tiểu cầu
• Hội chứng giải phóng cytokine
• Nhiễm trùng
• Viêm phổi, ho

Không phải tất cả các tác dụng phụ được liệt kê ở đây. Nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào thất thường cần thông báo cho bác sĩ để có hướng điều trị kịp thời.

Khi nào thì bạn cần liên hệ tới bác sĩ?

Khi bạn có các triệu chứng:

• Các dấu hiệu nhiễm trùng: sốt cao trên 38 ℃, ớn lạnh, v.v.
• Chảy máu: phân sẫm màu, tiểu ra máu, bầm tím nhiều
• Phản ứng dị ứng: chóng mặt, đánh trống ngực, phù mặt, khó thở
• Động kinh hoặc mất ý thức
• Đánh trống ngực, đau ngực, khó thở, phù mắt cá chân
• Đau bụng đột ngột và dữ dội
• Thiếu máu: Mệt mỏi quá mức, suy nhược
• Chức năng gan bất thường: vàng mắt và da, màu phân nhạt
• Tê hoặc tê ở bàn tay và bàn chân
• Dấu hiệu của bệnh gút: đau khớp
• Thay đổi thị lực, mờ mắt
• Lú lẫn, lo lắng, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn dáng đi, rối loạn thăng bằng
• Run hoặc co cứng cơ
• Đau đầu không được kiểm soát bằng Tylenol
• Dễ bị bầm tím
• Phát ban hoặc ngứa da

Tương tác thuốc Blincyto

Bệnh nhân dùng thuốc ảnh hưởng đến hoạt động của CYP450 và chất vận chuyển cơ chất có chỉ số điều trị hẹp nên được theo dõi sự phát triển của các tác dụng phụ (ví dụ, warfarin) hoặc theo dõi nồng độ trong huyết tương (ví dụ, cyclosporin) trong thời gian sử dụng đồng thời. Liều lượng của thuốc, được sử dụng đồng thời với Blinatumomab, nên được điều chỉnh.

Bảo quản thuốc Blincyto

Bảo quản ở 2 đến 8 ° C trong bao bì gốc để tránh ánh sáng. 

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Thời gian bảo quản sau khi mở thuốc tối đa của lọ có bột Blincyto và dung dịch dung dịch để tiêm truyền * ở nhiệt độ 23°C đến 27°C là 8 giờ.

Thời gian bảo quản bao gồm cả thời gian truyền dịch. Nếu túi dịch truyền có chứa dung dịch Blincyto để tiêm truyền không được sử dụng trong thời gian quy định và ở nhiệt độ quy định, nó phải được vứt bỏ; không được làm lạnh lại trong tủ lạnh.

Bác sĩ Lucy Trinh