Liều dùng và cách dùng thuốc sorafenib điều trị ung thư

Liều dùng thuốc sorafenib điều trị ung thư không phải tế bào nhỏ là bao nhiêu? Cách dùng thuốc như thế nào để hiệu quả. Cùng Nhà thuốc LP tìm hiểu thông tin chi tiết thông qua bài viết này ngay nào!

Liều dùng thuốc Sorafenib được chấp nhận sử dụng với tên thương hiệu các loại thuốc sau:

1. Thuốc Orib 200mg Sorafenib
2. Thuốc Nexavar 200mg Sorafenib
3. Thuốc Sorafenat 200mg Sorafenib

Liều người lớn thông thường cho ung thư biểu mô tế bào thận

• 400 mg uống 2 lần một ngày
• Thời gian điều trị: Cho đến khi bệnh nhân không còn được hưởng lợi từ liệu pháp hoặc cho đến khi xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được
  

Nhận xét

• Nên uống thuốc này khi đói, ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.
• Các viên nén nên được nuốt với một cốc nước.

Công dụng

• Ung thư biểu mô tế bào (HCC): Đối với bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào không thể cắt bỏ
• Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC): Đối với bệnh nhân bị RCC tiến triển
• Ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa (DTC): Đối với bệnh nhân tái phát tại chỗ hoặc di căn, tiến triển, DTC khó chữa điều trị bằng iốt phóng xạ

Liều người lớn thông thường cho bệnh ung thư tuyến giáp

• 400 mg uống 2 lần một ngày
• Thời gian điều trị: Cho đến khi bệnh nhân không còn được hưởng lợi từ liệu pháp hoặc cho đến khi xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được

Nhận xét

• Nên uống thuốc này khi đói, ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.
• Các viên nén nên được nuốt với một cốc nước.

Công dụng

• Ung thư biểu mô tế bào (HCC): Đối với bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào không thể cắt bỏ
• Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC): Đối với bệnh nhân bị RCC tiến triển
• Ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa (DTC): Đối với bệnh nhân tái phát tại chỗ hoặc di căn, tiến triển, DTC khó chữa điều trị bằng iốt phóng xạ

Liều người lớn thông thường cho ung thư biểu mô tế bào gan

• 400 mg uống 2 lần một ngày
• Thời gian điều trị: Cho đến khi bệnh nhân không còn được hưởng lợi từ liệu pháp hoặc cho đến khi xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được

Nhận xét

• Nên uống thuốc này khi đói, ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.
• Các viên nén nên được nuốt với một cốc nước.

Công dụng

• Ung thư biểu mô tế bào (HCC): Đối với bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào không thể cắt bỏ
• Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC): Đối với bệnh nhân bị RCC tiến triển
• Ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa (DTC): Đối với bệnh nhân tái phát tại chỗ hoặc di căn, tiến triển, DTC khó chữa điều trị bằng iốt phóng xạ

Điều chỉnh liều lượng thận

Suy thận nhẹ, trung bình hoặc nặng: Không khuyến cáo điều chỉnh.

Điều chỉnh liều lượng gan

Child-Pugh A hoặc B: Không khuyến nghị điều chỉnh.
Child-Pugh C: Không có dữ liệu

Điều chỉnh liều lượng

Nên ngừng điều trị tạm thời ở những bệnh nhân đang trải qua các thủ thuật phẫu thuật lớn. Có thể phải ngừng điều trị tạm thời hoặc ngừng vĩnh viễn vì những điều sau đây :

TIM MẠCH VÀ / HOẶC NHIỄM KHUẨN

Cấp độ 2 trở lên: Ngừng điều trị vĩnh viễn.

TIM MẠCH

Cấp độ 3: Điều trị gián đoạn cho đến hết Lớp 1 trở xuống; giảm một mức liều (HCC và RCC: 400 mg mỗi ngày, 200 mg mỗi ngày hoặc 400 cách ngày]; ung thư tuyến giáp: 800 mg đến 600 mg, 400 mg và 200 mg) khi tiếp tục; Nếu cần giảm liều hơn 2 lần, liệu pháp sẽ được ngừng.

Mức độ 4: Ngừng điều trị vĩnh viễn.

HEMORRHAGE YÊU CẦU CAN THIỆP Y TẾ

Mức độ 2 trở lên: Ngừng điều trị vĩnh viễn.

NHẠY CẢM

Giảm áp 2 mức không triệu chứng và huyết áp tâm trương 90 đến 99 mm Hg: Điều trị bằng liệu pháp tăng huyết áp; tiếp tục thuốc này theo lịch trình và theo dõi chặt chẽ huyết áp.

Mức độ 2 (có triệu chứng / dai dẳng) HOẶC Mức độ 2 tăng có triệu chứng trên 20 mm Hg (tâm trương) hoặc hơn 140/90 mm Hg nếu trước đó trong giới hạn bình thường HOẶC Độ 3: Điều trị ngắt quãng cho đến khi hết triệu chứng và huyết áp tâm trương thấp hơn hơn 90 mm Hg. Điều trị bằng thuốc hạ huyết áp. Giảm liều một mức liều (HCC và RCC: 400 mg mỗi ngày, 200 mg mỗi ngày hoặc 400 cách ngày

Ung thư tuyến giáp: 800 mg đến 600 mg, 400 mg và 200 mg) khi tiếp tục; Nếu cần giảm liều hơn 2 lần, liệu pháp sẽ được ngừng.

Mức độ 4: Ngừng điều trị vĩnh viễn.

THUỐC SEVERE GÂY BỆNH THƯƠNG THƯƠNG SỐNG

GI TIẾN HÀNH

Bất kỳ Mức độ nào: Ngừng điều trị vĩnh viễn.

LỜI HƯỚNG DẪN QT

Những điện giải đồ và điện tâm đồ; nếu QTc lớn hơn 500 mili giây hoặc tăng từ mức cơ bản 60 mili giây trở lên: Ngừng điều trị và khắc phục các bất thường về điện giải (ví dụ: magiê, kali, canxi); sử dụng phán đoán y tế trước khi bắt đầu lại liệu pháp.

Cao hơn ALT độ 3 trong trường hợp không có nguyên nhân khác AST / ALT lớn hơn 3 X ULN với bilirubin lớn hơn 2 X ULN trong trường hợp không có nguyên nhân khác: Ngừng điều trị vĩnh viễn.

ĐỘC TÍNH KHÔNG HÓA HỌC

Điều trị đúng giờ. Giảm liều một mức liều (HCC và RCC: 400 mg mỗi ngày, 200 mg mỗi ngày, hoặc 400 cách ngày]; ung thư tuyến giáp: 800 mg đến 600 mg, 400 mg và 200 mg) khi tiếp tục –

Liệu pháp ngắt quãng cho đến Lớp 2 hoặc ít hơn. Giảm liều một mức liều (HCC và RCC: 400 mg mỗi ngày, 200 mg mỗi ngày hoặc 400 cách ngày]; ung thư tuyến giáp: 800 mg đến 600 mg, 400 mg và 200 mg) khi tiếp tục.

NẾU KHÔNG CẢI TIẾN TRONG VÒNG 7 NGÀY HOẶC THỨ HAI HOẶC THỨ BA: Điều trị gián đoạn cho đến Lớp 2 hoặc ít hơn. Giảm liều ở hai mức liều (HCC và RCC: 400 mg mỗi ngày, 200 mg mỗi ngày hoặc 400 cách ngày]; ung thư tuyến giáp: 800 mg đến 600 mg, 400 mg và 200 mg) khi tiếp tục.

Liệu pháp ngắt quãng cho đến Lớp 2 hoặc ít hơn. Giảm ba mức liều (HCC và RCC: 400 mg mỗi ngày, 200 mg mỗi ngày hoặc 400 cách ngày]; ung thư tuyến giáp: 800 mg đến 600 mg, 400 mg và 200 mg) khi tiếp tục.

Ngừng điều trị vĩnh viễn.

Điều chỉnh liều đối với ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) và ung thư biểu mô tế bào thận (RCC)

• Giảm liều đầu tiên: 400 mg một lần mỗi ngày
• Giảm liều thứ hai: 400 mg cách ngày

Ung thư biểu mô tế bào (RCC)

ĐỘC LẠNH CẤP 2 (Ban đỏ đau và sưng bàn tay hoặc bàn chân và / hoặc khó chịu ảnh hưởng đến các hoạt động bình thường)

Điều chỉnh liều lượng đề xuất cho lần xuất hiện đầu tiên: Tiếp tục điều trị và xem xét điều trị tại chỗ để giảm triệu chứng.

Điều chỉnh liều đề xuất cho lần xuất hiện thứ hai hoặc thứ ba hoặc nếu không có cải thiện trong vòng 7 ngày: Điều trị gián đoạn cho đến khi độc tính giảm xuống mức 0 hoặc 1; khi tiếp tục điều trị, giảm liều theo một mức liều (đến 400 mg một lần mỗi ngày hoặc 400 mg mỗi ngày một lần).

Điều chỉnh liều lượng đề xuất cho lần xuất hiện thứ tư: Ngừng điều trị

ĐỘC TÍNH CẤP 3 (bong vảy ẩm, loét, phồng rộp hoặc đau nặng ở bàn tay hoặc bàn chân, hoặc khó chịu nghiêm trọng cản trở bệnh nhân khả năng làm việc hoặc thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày)

• Sửa đổi liều đề xuất cho lần xuất hiện đầu tiên: Điều trị gián đoạn cho đến khi độc tính giảm xuống mức 1 hoặc 0; khi tiếp tục điều trị, giảm liều theo một mức liều (đến 400 mg một lần mỗi ngày hoặc 400 mg mỗi ngày một lần).
• Sửa đổi liều đề xuất cho lần xuất hiện thứ hai: Điều trị gián đoạn cho đến khi độc tính giảm xuống mức 0 hoặc 1; ; khi tiếp tục điều trị, giảm liều theo một mức liều (đến 400 mg một lần mỗi ngày hoặc 400 mg mỗi ngày một lần).
• Sửa đổi liều đề xuất cho lần xuất hiện thứ ba: Ngừng điều trị

Thay đổi liều cho ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa (DTC)

• Giảm liều đầu tiên: 600 mg liều hàng ngày (400 mg và 200 mg cách nhau 12 giờ) –
• Giảm liều thứ hai: 200 mg x 2 lần / ngày
• Giảm liều thứ ba: 200 mg x 1 lần / ngày

Điều chỉnh liều đối với ngộ độc da liễu cho bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp phân biệt (DTC) :

ĐỘC TÍNH CẤP 2 (Ban đỏ đau và sưng bàn tay hoặc bàn chân và / hoặc khó chịu ảnh hưởng đến các hoạt động bình thường)

• Sửa đổi liều đề xuất cho lần xuất hiện đầu tiên: Giảm liều đến 600 mg mỗi ngày
• Điều chỉnh liều được đề xuất mà không cải thiện trong vòng 7 ngày với liều giảm HOẶC lần thứ hai: Điều trị gián đoạn cho đến khi độc tính giảm xuống mức 1; nếu tiếp tục điều trị, giảm liều
• Sửa đổi liều đề xuất cho lần thứ ba: Giảm liều xuống 200 mg một lần mỗi ngày
• Sửa đổi liều đề xuất cho lần thứ tư: Ngừng điều trị vĩnh viễn.
  

ĐỘ ĐỘC TÍNH CẤP 3 (bong vảy ẩm, loét, phồng rộp, hoặc đau dữ dội ở bàn tay hoặc bàn chân, hoặc khó chịu nghiêm trọng cản trở khả năng làm việc hoặc thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày của bệnh nhân)

• Điều chỉnh liều lượng đề xuất cho lần xuất hiện đầu tiên: Gián đoạn điều trị cho đến khi độc tính giảm xuống cấp độ 1; nếu tiếp tục điều trị, giảm liều theo một mức liều (đến 600 mg liều hàng ngày [400 mg và 200 mg cách nhau 12 giờ]).
• Sửa đổi liều đề xuất cho lần xuất hiện thứ hai: Điều trị gián đoạn cho đến khi độc tính giảm xuống mức 1; khi tiếp tục điều trị, giảm liều theo 2 mức liều (200 mg x 2 lần / ngày).
• Sửa đổi liều đề xuất cho lần xuất hiện thứ ba: Ngừng điều trị vĩnh viễn.

Các biện pháp phòng ngừa

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

• Quá mẫn cảm với thành phần hoạt tính hoặc bất kỳ thành phần nào
• Ở bệnh nhân ung thư phổi tế bào vảy
• Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở bệnh nhân dưới 18 tuổi.
• Tham khảo phần CẢNH BÁO để biết thêm các biện pháp phòng ngừa.

Lọc máu

Dữ liệu không tồn tại.

Trên đây là một số thông tin về liều dùng thuốc sorafenib, thông tin này bao gồm chưa đầy đủ các liều dùng khác bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên gia chăm sóc y tế của bạn để được tư vấn về một số tác dụng phụ bạn có thể gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tác giả: Đội ngũ biên soạn Nhà thuốc LP

Nguồn tham khảo: Drugs.com truy cập ngày 14/01/2022

Nhập Email của bạn để có được những thông tin hữu ích từ Nhà Thuốc LP. Chúng tôi nói không với Spam và nghĩ rằng bạn cũng thích điều đó. NHÀ THUỐC LP  cam kết chỉ gửi cho bạn những thông tin sức khỏe có giá trị.

Chịu trách nhiệm nội dung: Dược sĩ Lucy Trinh

Website Nhà Thuốc LP dạng tin tức, chia sẻ thông tin kiến thức. Nội dung chia sẻ chỉ mang tính chất tham khảo, không nhằm mục đích quảng cáo, không được tự ý áp dụng. Bệnh nhân sử dụng thuốc phải tuân theo chỉ định bác sĩ…
(CHÚNG TÔI KHÔNG KINH DOANH).