Thuốc Clopistad 75mg Clopidogrel ngăn ngừa cơn đau tim và đột quỵ

Cập nhật lần cuối 31 Tháng Bảy, 2020 by Lucy Trinh

Nhà Thuốc LP chia sẻ thông tin về Thuốc Clopistad 75mg Clopidogrel ngăn ngừa cơn đau tim và đột quỵ. Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, bệnh nhân sử dụng thuốc Clopistad phải có chỉ định của bác sĩ.

Thông tin cơ bản về Thuốc Clopistad 75mg Clopidogrel ngăn ngừa cơn đau tim và đột quỵ

• Tên thương hiệu: Clopistad
• Thành phần hoạt chất: Clopidogrel
• Hàm lượng: 75mg
• Đóng gói: Hộp 30 viên nén
• Hãng sản xuất: STADA

Thuốc Clopistad là gì?

Clopidogrel, được bán dưới tên thương mại Clopistad trong số những loại khác, là một loại thuốc chống tiểu cầu được sử dụng để giảm nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ ở những người có nguy cơ cao. Nó cũng được sử dụng cùng với aspirin trong các cơn đau tim và sau khi đặt stent động mạch vành (liệu pháp kháng tiểu cầu kép). Nó được uống bằng miệng. Khởi phát hiệu ứng là khoảng hai giờ và kéo dài trong năm ngày.

Clopidogrel được cấp bằng sáng chế vào năm 1982 và được chấp thuận cho sử dụng y tế vào năm 1997. Nó nằm trong Danh sách các loại thuốc thiết yếu của Tổ chức Y tế Thế giới.

Cơ chế hoạt động của Clopidogrel

Clopidogrel là một prodrug , được kích hoạt theo hai bước, đầu tiên là CYP2C19, CYP1A2 và CYP2B6, sau đó là CYP2C19, CYP2C9, CYP2B6 và CYP3A. Chất chuyển hóa hoạt động sau đó ức chế một cách cụ thể và không thể đảo ngược được phân nhóm P2Y 12 của thụ thể ADP, rất quan trọng trong việc kích hoạt tiểu cầu và liên kết chéo cuối cùng bởi protein fibrin.

Ức chế tiểu cầu có thể được chứng minh hai giờ sau một liều clopidogrel uống, nhưng khi bắt đầu tác dụng chậm, do đó cần dùng liều tải 600 hoặc 300 mg khi cần tác dụng nhanh.

Dược động học

Clopidogrel được hấp thu nhanh chöng nhưng không hoàn toàn sau khi uống, sự hấp thu ít nhất 50%. Clopidogrel là một tiền chất và được chuyển hóa nhiều ở gan, chủ yếu thành dẫn xuất cia acid carboxylic không có hoạt tính. Chất chuyển hóa có hoạt tính là một dẫn xuất của thiol nhưng không phát hiện được trong huyết tương.

Clopidogrel và dẫn xuất của acid carboxylic gắn kết nhiều với protein huyết tương. Clopidogrel và chất chuyển hóa của nó được thải trừ qua nước tiểu và qua phân sau khi dùng thuốc đường uống, khoảng 50% liều được thải trừ qua nước tiểu, khoảng 46% được thải trừ qua phân.

Công dụng, Chỉ định thuốc

Phòng ngừa các biến chứng do huyết khối động mạch

• Các bệnh nhân người lớn bị nhồi máu cơ tìm (từ vải ngày đến it hơn 35 ngày), đột quỵ do thiếu máu cục bộ (từ 7 ngày đến ít hơn 6 tháng) hoặc bệnh lý động mạch ngoại biên đã thành lập.

Các bệnh nhân người lớn bị hội chứng mạch vành cấp tính

• Hội chứng mạch vành cấp tính không có đoạn ST chênh lên, (đau thắt ngực không ổn định hoặc nhồi máu cơ tim không có sóng Q), bao gồm các bệnh nhân có đặt giá đỡ mạch vành (stent) trong quá trình can thiệp động mạch vành qua da, dùng kết hợp với aspirin.
• Nhồi máu cơ tim cấp tính không có đoạn ST chênh lên dùng kết hợp với aspirin ở bệnh nhân được điều trị nội khoa và điều trị bằng thuốc tan huyết khối.

Phòng ngừa các biến cố do huyết khối động mạch và nghẽn mạch huyết khối trong rung nhĩ

• Ở các bệnh nhân người lớn bị rung tâm nhĩ có Ít nhất một yếu tổ nguy cơ biến có mạch mắu, không phù hợp với điều trị bằng thuốc đối kháng vitamin K (VKA)
• Những người có nguy cơ chảy máu thấp, clopidogrel được chỉ định kết hợp với aspirin để phòng ngừa các biến cố do huyết khối động mạch và nghẽn mạch huyết khối, bao gồm đột quỵ.

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với clopidogrel hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc này.
• Đang có chảy máu bệnh lý, như loét dạ dày hoặc xuất huyết nội sọ.
• Bệnh nhân bị suy gan nặng.

Liều dùng thuốc

Người lớn và người cao tuổi: Một liều duy nhất mỗi ngày 75mg (1 viên).

• Trong hội chứng mạch vành cấp tính không ST chênh lên: Bắt đầu với một liều tải 4 viên duy nhất và sau đó tiếp tục với 1 viên mỗi ngày một lần (với aspirin ≤ 100 mg mỗi ngày).
• Trong nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên: Bắt đầu với liều tải 4 viên kết hợp với aspirin và có hoặc không có huyết khối, trong ít nhất 4 tuần, tiếp tục 1 viên mỗi ngày. Đối với bệnh nhân trên 75 tuổi, nên bắt đầu dùng clopidogrel mà không cần dùng liều tải.
• Trong rung nhĩ: Một liều duy nhất mỗi ngày 1 viên kết hợp với aspirin (75 – 100 mg mỗi ngày).

Hướng dẫn sử dụng thuốc

Sử dụng Clopistad theo chỉ dẫn của bác sĩ. Kiểm tra nhãn trên thuốc để được hướng dẫn dùng thuốc chính xác.

• Dùng Clopistad bằng miệng có hoặc không có thức ăn.
• Hãy dùng Clopistad theo lịch trình thường xuyên để nhận được nhiều lợi ích nhất từ ​​nó.
• Đừng ngừng dùng Clopistad mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim.
• Nếu bạn bỏ lỡ một liều Clopistad, hãy dùng nó càng sớm càng tốt. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thường xuyên. Không dùng 2 liều cùng một lúc.

Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có thể có về cách sử dụng Clopistad.

Thận trọng trước và khi dùng thuốc

• Chức năng gan: Clopidogrel bị phá vỡ bởi gan của bạn. Một số người có sự khác biệt di truyền về cách một trong các enzyme gan, cytochrom p-450 2C19 (CYP2C19) hoạt động.
• Chảy máu nghiêm trọng: Thuốc này có thể gây chảy máu nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong. Clopidogrel có thể khiến bạn bầm tím và chảy máu dễ dàng hơn, chảy máu cam và sẽ mất nhiều thời gian hơn bình thường để chảy máu.
• Phẫu thuật hoặc thủ thuật: Trước khi thực hiện bất kỳ thủ tục nào, bạn nên nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng clopidogrel. Bạn có thể cần phải ngừng dùng thuốc này trong một thời gian ngắn trước khi làm thủ thuật để Ngăn ngừa chảy máu: chảy máu tích cực: Bạn không nên dùng clopidogrel nếu bạn bị chảy máu hoạt động (như chảy máu não) hoặc tình trạng y tế gây chảy máu (như loét dạ dày hoặc ruột). Clopidogrel ngăn ngừa đông máu và tăng nguy cơ chảy máu.
• Dị ứng với thienopyridine: Nếu bạn đã từng bị dị ứng với bất kỳ loại thienopyridine nào, bạn không nên dùng clopidogrel.
• Bị đột quỵ gần đây: Bạn không nên dùng thuốc này với aspirin nếu gần đây bạn bị đột quỵ. Nó có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nghiêm trọng.
• Mang thai: Các nghiên cứu được thực hiện ở phụ nữ mang thai dùng clopidogrel chưa cho thấy tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh hoặc sảy thai. Các nghiên cứu về clopidogrel ở động vật mang thai cũng không cho thấy những rủi ro này.
• Cho con bú: Không biết liệu clopidogrel có truyền vào sữa mẹ hay không. Nếu có, nó có thể gây ra ảnh hưởng nghiêm trọng ở trẻ bú sữa mẹ. Bạn và bác sĩ của bạn có thể cần phải quyết định xem bạn sẽ dùng clopidogrel hay cho con bú.
• Trẻ em: Sự an toàn và hiệu quả của clopidogrel chưa được thiết lập ở trẻ em dưới 18 tuổi.

Tác dụng phụ của Clopistad 75mg

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

Ngừng sử dụng Clopistad và gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây:

• Chảy máu cam hoặc chảy máu khác sẽ không dừng lại
• Phân có máu hoặc hắc ín, ho ra máu hoặc nôn mửa trông giống như bã cà phê
• Da nhợt nhạt, yếu, sốt hoặc vàng da
• Dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng), các đốm màu tím hoặc đỏ dưới da
• Triệu chứng đau tim: đau ngực hoặc áp lực, đau lan đến hàm hoặc vai, buồn nôn, đổ mồ hô
• Dấu hiệu của đột quỵ: tê đột ngột hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể), đau đầu dữ dội đột ngột, nói chậm, vấn đề về thị lực hoặc thăng bằng.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Tương tác thuốc

Một số loại thuốc can thiệp vào cách thức hoạt động của clopidogrel.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng những loại thuốc này trước khi bạn bắt đầu dùng clopidogrel:

• Thuốc làm loãng máu hoặc ngăn ngừa cục máu đông, chẳng hạn như aspirin , warfarin, Rivaroxaban hoặc apixaban
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen
• Thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (ssris), chẳng hạn như citalopram
• Thuốc khó tiêu gọi là thuốc ức chế bơm proton (PPI), như omeprazole

Bảo quản thuốc

• Lưu trữ thuốc Clopistad ở nhiệt độ phòng dưới 25 ° C. Nó có thể được lưu trữ trong một thời gian ngắn ở nhiệt độ từ 15 – 30 ° C.
• Không lưu trữ thuốc Clopistad trong khu vực ẩm ướt hoặc ẩm ướt, chẳng hạn như phòng tắm.
• Giữ thuốc Clopistad ở nơi an toàn, tránh xa khỏi tầm với của trẻ em và thú nuôi.

BÌNH LUẬN bên dưới thông tin và câu hỏi của bạn về bài viết Thuốc Clopistad 75mg Clopidogrel ngăn ngừa cơn đau tim và đột quỵ. Chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc cho ban.

***Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Nhathuoclp đã nỗ lực để đảm bảo rằng tất cả các thông tin đều thực sự chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của bác sĩ đượ cấp phép. Bạn nên luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

***Website NhaThuocLP.com không bán lẻ dược phẩm, mọi thông tin trên website nhằm cung cấp thông tin tham khảo sản phẩm. Website hoạt động dưới hình thức hợp đồng mua bán với các đối tác có đủ điều kiện kinh doanh Dược phẩm như: Bệnh viện, Nhà Thuốc,… Chúng tôi không hoạt động bán lẻ dược phẩm dưới bất kỳ hình thức nào trên Website.

Lucy Trinh

Bác sĩ Lucy Trinh đã tiếp xúc với hàng ngàn bệnh nhân ung thư và nghiên cứu chuyên sâu về ung thư, với kiến thức thực tế về điều trị ung thư
NhaThuocLP là một mạng lưới của Thuốc LP chia sẻ kiến thức về thuốc điều trị ung thư và điều trị ung thư theo từng giai đoạn.
NhaThuocLP.com được nhiều bác sĩ, phòng khám, bệnh viện và hàng ngàn bệnh nhân tin tưởng.
Trang web của nhà thuốc LP: https://nhathuoclp.com/