Ung thư tuyến tiền liệt: Nguyên nhân, dấu hiệu và triệu chứng

Nhấp vào bên dưới để đánh giá!
[Total: 1 Average: 5]

Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh ung thư phổ biến ảnh hưởng đến nam giới trung niên trở lên. Một mối nguy hiểm đặc biệt của căn bệnh này là ở giai đoạn đầu, nó không có triệu chứng. Vì vậy bệnh nhân cần theo dõi các dấu hiệu, triệu chứng và nguyên nhân về bệnh ung thư tuyến tiền liệt dưới đây qua bài viết do đội ngũ Nhà Thuốc LP tổng hợp để có thêm thông tin và cách phòng ngừa.

Ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Ung thư tuyến tiền liệt là một khối u ác tính do sự biến đổi của các tế bào biểu mô tuyến của tuyến tiền liệt. Ở giai đoạn đầu, khối u không vượt ra ngoài tuyến và không biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào. Các dấu hiệu xuất hiện ở giai đoạn thứ hai hoặc thứ ba của quá trình bệnh lý, khi nó lan đến các cơ quan xung quanh tuyến, ảnh hưởng đến chúng.

Ung thư tuyến tiền liệt là gì?
Ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Triệu chứng của bệnh ung thư tuyến tiền liệt

Giai đoạn đầu tiên của bệnh hầu như luôn phát triển không có triệu chứng, thậm chí không nghi ngờ rằng mình bị bệnh. Dấu hiệu sớm của ung thư tuyến tiền liệt không đặc hiệu, tương tự như biểu hiện của u tuyến hoặc viêm tuyến tiền liệt mãn tính. Sự phát triển của khối u ung thư có thể đi kèm với các triệu chứng sau:

  • Thường xuyên đi tiểu;
  • Bắt đầu đi tiểu khó khăn (phải rặn);
  • Dòng nước tiểu yếu (từ parabol đến tuyến tính);
  • Cảm giác bàng quang sau khi đi tiểu vẫn khó chịu;
  • Tiểu không tự chủ.

Dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt tiến triển:

  • Rối loạn cương dương;
  • Đau khi đi tiểu;
  • Dòng nước tiểu không liên tục, khi kết thúc hành động đi tiểu – giải phóng giọt nước tiểu;
  • Đau khi xuất tinh;
  • Đau ở bụng dưới, ở đáy chậu và ở lưng dưới;
  • Máu trong nước tiểu và / hoặc tinh dịch;
  • Cảm giác áp lực ở hậu môn.

Một quá trình bệnh lý bị bỏ quên được đặc trưng bởi tổn thương các cơ quan nội tạng khác bởi các tế bào khối u, lây lan của di căn khắp cơ thể. Các triệu chứng cục bộ đi kèm với rối loạn chức năng của các cơ quan nội tạng (ho, ho ra máu, đau xương, gãy xương nghịch thường, đi ngoài ra máu cùng với phân, v.v.), cũng như các dấu hiệu nhiễm độc (yếu, buồn ngủ, buồn nôn, sụt cân, sốt nhẹ,..).

Nguyên nhân bệnh ung thư tuyến tiền liệt

Nguyên nhân ung thư tuyến tiền liệt không được biết chính xác. Người ta tin rằng căn bệnh này phát triển khi cơ thể tiếp xúc với các yếu tố bao gồm:

Nguyên nhân bệnh ung thư tuyến tiền liệt
Nguyên nhân bệnh ung thư tuyến tiền liệt
  • Trên 45 tuổi (cứ mỗi năm sau, rủi ro tăng lên và đạt mức tối đa sau 60 tuổi);
  • Di truyền (ung thư tuyến tiền liệt ở người cùng huyết thống hoặc ung thư vú ở người thân);
  • Rối loạn chuyển hóa;
  • Suy giảm miễn dịch;
  • Rối loạn nội tiết và miễn dịch;
  • Bệnh viêm mãn tính của các cơ quan vùng chậu;
  • Chế độ ăn uống không cân bằng (dư thừa chất béo, thiếu chất chống oxy hóa, phytoestrogen);
  • Hạ huyết áp.

Thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt hiệu quả:

Thuốc Abirapro 250mg Abiraterone điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Thuốc Anandron 150mg Nilutamid điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Thuốc Avodart 0.5mg Dutasteride điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH)

Thuốc Casodex 50mg Bicalutamide điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

Nếu bạn có các triệu chứng trên, bạn nên làm các xét nghiệm sau: Xét nghiệm máu PSA, khám trực tràng bằng ngón tay, xét nghiệm nước tiểu để tìm máu hoặc nhiễm trùng.

Kiểm tra trực tràng kỹ thuật số: Bác sĩ đưa một ngón tay đeo găng vào trực tràng và cảm thấy sự sai lệch so với tiêu chuẩn ở tuyến tiền liệt.

Siêu âm qua trực tràng: Một đầu dò được đưa vào trực tràng để kiểm tra. Trong trường hợp này, sóng siêu âm được phản xạ từ tuyến tiền liệt, tạo thành một hình ảnh dưới dạng hình ảnh trên màn hình máy tính, cái gọi là siêu âm.

Soi bàng quang: Bác sĩ sử dụng một ống mỏng, có đèn chiếu sáng để kiểm tra niệu đạo và bàng quang.

Sinh thiết cắt ngang: Một cây kim được đưa qua trực tràng vào tuyến tiền liệt dưới sự kiểm soát của siêu âm và một mẫu mô được lấy để kiểm tra hình thái.

Sinh thiết cắt ngang: Một đầu dò siêu âm được đưa vào trực tràng để cho biết vị trí của khối u. Sau đó, một cây kim được đưa qua trực tràng vào tuyến tiền liệt để lấy một mảnh mô ra khỏi tuyến tiền liệt.

Nếu khối u không được phát hiện, thì bạn sẽ được kê đơn thuốc làm giảm các triệu chứng tắc nghẽn dòng nước tiểu. Các bác sĩ phẫu thuật trong những trường hợp như vậy thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt qua niệu đạo để khôi phục lại dòng chảy của nước tiểu.

Nếu một khối u được tìm thấy, thì các nhà nghiên cứu bệnh học, sau khi nghiên cứu mô tuyến tiền liệt, sẽ xác định mức độ biệt hóa của khối u, điều này giúp có thể giả định tốc độ phát triển của khối u. Các khối u biệt hóa cao phát triển chậm hơn các khối u biệt hóa kém.

Điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Điều trị ung thư tuyến tiền liệt
Điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Phẫu thuật điều trị ung thư tuyến tiền liệt

1. Cắt bỏ tận gốc tuyến tiền liệt

Cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để là một hoạt động trong đó tuyến tiền liệt được loại bỏ hoàn toàn cùng với các hạch bạch huyết khu vực. Về cơ bản, hoạt động này được thực hiện ở giai đoạn I-II, nhưng trong một số trường hợp, nó được thực hiện ở những bệnh nhân ở giai đoạn III của bệnh.

Trong quá trình phẫu thuật, các dây thần kinh đi qua gần tuyến tiền liệt và chịu trách nhiệm cho sự cương cứng thường bị tổn thương, do đó rối loạn cương dương (không cương cứng một phần hoặc hoàn toàn) phát triển sau ca phẫu thuật.

Trong một số trường hợp, với kích thước nhỏ của khối u ác tính, có thể bảo tồn các dây thần kinh này, có thể đảm bảo duy trì sự cương cứng. Nhưng ngay cả khi duy trì sự cương cứng sau phẫu thuật, nam giới không xuất tinh và theo đó khả năng thụ thai một đứa trẻ.

Nếu bệnh nhân có kế hoạch sinh con trong tương lai, thì trước khi phẫu thuật điều trị ung thư tuyến tiền liệt, cần liên hệ với trung tâm hỗ trợ sinh sản để bảo tồn tinh trùng và khả năng thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm trong tương lai. 

2. Cắt tuyến tiền liệt qua niệu đạo

Cắt bỏ tuyến tiền liệt qua niệu đạo là một phẫu thuật được thực hiện để giảm bớt các triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt khi bí tiểu (không thể tự đi tiểu) xảy ra do chèn ép niệu đạo bởi một khối u ác tính.

Với TURP, không thể loại bỏ hoàn toàn ung thư nhưng có thể loại bỏ phần khối u đang cản trở dòng nước tiểu. Trong quá trình phẫu thuật này, không có vết mổ nào được thực hiện trên cơ thể. Hoạt động được thực hiện bằng cách sử dụng một công cụ đặc biệt – ống soi cắt bỏ, được đưa vào qua niệu đạo.

Khối u ung thư được loại bỏ bằng cách sử dụng một vòng dây ở cuối ống soi cắt bỏ, qua đó một dòng điện công suất cao được truyền qua. Can thiệp này cho phép bệnh nhân khôi phục lại việc đi tiểu độc lập.

Xạ trị

Xạ trị sử dụng tia X liều cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư và thu nhỏ khối u. Phương pháp điều trị này có thể được sử dụng ở bất kỳ giai đoạn ung thư nào.

1. Xạ trị chùm tia bên ngoài

Xạ trị chùm tia từ xa là phương pháp điều trị khi nguồn bức xạ được đặt ở khoảng cách xa bề mặt cơ thể con người. Buổi chiếu xạ kéo dài vài phút, quá trình thiết lập và chuẩn bị xạ trị mất nhiều thời gian hơn.

Thông thường điều trị được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, 5 lần một tuần trong 6 tuần

2. Xạ trị

Xạ trị áp sát là một loại xạ trị khi một nguồn bức xạ được đặt bên trong khối u .

Điều trị được thực hiện trong bệnh viện. Dưới gây mê, các kim rỗng được đưa vào tuyến tiền liệt, qua đó các hạt phóng xạ được tiêm vào, vẫn còn bên trong tuyến tiền liệt. Các nguồn bức xạ như vậy vẫn hoạt động trong vài tháng.

Nhược điểm chính của xạ trị là cùng với các tế bào khối u, các mô khỏe mạnh gần đó cũng bị tổn thương trong quá trình chiếu xạ. Do đó, sau khi chiếu xạ, có thể quan sát thấy phản ứng da ở vùng chiếu xạ, đi tiểu thường xuyên và đau, tiêu chảy, đau và chảy máu từ trực tràng. Hầu hết các hiện tượng này dừng lại khi ngừng điều trị bức xạ.

Liệu pháp hormone

Mục tiêu của liệu pháp hormone là giảm sản xuất hormone sinh dục nam (testosterone), vì nó làm tăng sự phát triển của tế bào ung thư tuyến tiền liệt. Nguồn chính của nội tiết tố nam trong cơ thể là tinh hoàn, ngoài ra, một lượng nhỏ nội tiết tố sinh dục nam được sản xuất bởi tuyến thượng thận.

Có một số cách để giảm sản xuất testosterone của cơ thể:

1. Phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn (thiến phẫu thuật).

Tên y tế cho hoạt động này là phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn. Phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn có thể được thực hiện như một thủ thuật ngoại trú, nhưng thường phải nhập viện và gây mê toàn thân.

Cắt bỏ tinh hoàn làm giảm sản xuất testosterone một cách hiệu quả và giảm đau, rối loạn tiết niệu và các triệu chứng khác liên quan đến PCa. Tác dụng phụ của loại điều trị này bao gồm liệt dương và bốc hỏa (mãn kinh nam);

2. Phương pháp y tế (thiến y tế).

Đối với loại điều trị này, các loại thuốc được sử dụng tương tự như hormone giải phóng hormone tạo hoàng thể tự nhiên (LHRH). Với việc sử dụng các chất tương tự LHRH, việc sản xuất testosterone của tinh hoàn dừng lại. Do đó, giảm đau, rối loạn tiết niệu và các triệu chứng khác liên quan đến PCa.

Theo quy định, thuốc được dùng mỗi tháng một lần trên cơ sở ngoại trú, có thể tự dùng thuốc. Cho đến nay, có các dạng tương tự LHRH 3 và 6 tháng. Ngoài các chất tương tự LHRH, một loại thuốc khác được sử dụng để điều trị bằng hormone – thuốc kháng androgen, ngăn chặn sự gắn kết của testosterone với các thụ thể của nó, và theo đó, ngăn chặn hoạt động của testosterone.

Việc sử dụng các loại thuốc này là hợp lý ở những nam thanh niên muốn duy trì chức năng tình dục;

Hóa trị trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Hóa trị là sử dụng thuốc tiêu diệt tế bào ung thư. Hóa trị ung thư tuyến tiền liệt được sử dụng khi ung thư tiến triển và liệu pháp hormone không thành công. Hóa trị thường được đưa ra theo chu kỳ.

Mỗi chu kỳ có một thời gian điều trị và một thời gian nghỉ ngơi. Tác dụng phụ phụ thuộc vào loại thuốc hóa trị và khả năng dung nạp của từng cá nhân. Để giảm thiệt hại cho các mô khỏe mạnh, liều lượng và tần suất sử dụng hóa trị liệu được theo dõi.

Phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt 

Phòng ngừa ung thư là hành động làm giảm khả năng mắc bệnh ung thư. Bằng cách ngăn ngừa ung thư, số ca mắc ung thư mới trong một nhóm hoặc quần thể sẽ giảm đi.

Để ngăn ngừa ung thư mới bắt đầu, các nhà khoa học đang xem xét các yếu tố nguy cơ và yếu tố bảo vệ. Bất cứ điều gì làm tăng khả năng phát triển ung thư của bạn được gọi là yếu tố nguy cơ ung thư; bất cứ thứ gì làm giảm khả năng phát triển ung thư của bạn đều được gọi là yếu tố bảo vệ ung thư.

Một số yếu tố nguy cơ gây ung thư có thể tránh được, nhưng nhiều yếu tố thì không. Ví dụ, cả việc hút thuốc và thừa hưởng một số gen nhất định đều là những yếu tố nguy cơ đối với một số bệnh ung thư, nhưng chỉ có thể tránh được việc hút thuốc. Tập thể dục thường xuyên và chế độ ăn uống lành mạnh có thể là những yếu tố bảo vệ đối với một số loại ung thư. Tránh các yếu tố nguy cơ và tăng các yếu tố bảo vệ có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh, nhưng điều đó không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư.

Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu các cách để ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt.

  • Chế độ ăn: Chất chống oxy hóa leukopines có trong cà chua và một số loại trái cây và rau quả giúp ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt.
  • Bổ sung chế độ ăn uống: Việc giảm nguy cơ phát triển ung thư dưới ảnh hưởng của selen và vitamin E đang được nghiên cứu.
  • Chuẩn bị: Nghiên cứu đang được thực hiện để ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt. Tác dụng của finasteride đang được nghiên cứu. Thuốc làm giảm sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt. Mặc dù những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt trong khi dùng thuốc này đã phát triển một dạng ung thư tuyến tiền liệt ác tính hơn, bạn nên báo cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc này.

Nguồn tham khảo:

https://vi.wikipedia.org/wiki/Ung_thư_tuyến_tiền_liệt

TS. BS Lucy Trinh

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.