Ung thư vú là gì? Dấu hiệu, nguyên nhân và cách điều trị

Ung thư vú là bệnh ung thư nữ phổ biến nhất ở các nước phát triển. Những dấu hiệu thường ngày nhiều người chủ quan nên thường để bệnh phát triển nặng khó điều trị. Vì vậy mỗi người cần quan tâm chú ý bệnh ung thư vú biến đổi sức khỏe hàng ngày. Theo dõi bài viết của Nhà Thuốc LP để tìm hiểu nguyên nhân, dấu hiệu, phương pháp điều trị bệnh ung thư vú.

Ung thư vú là gì?

Ung thư vú xảy ra khi các tế bào vú do đột biến, bắt đầu phân chia không kiểm soát và lan sang các mô xung quanh. Những tế bào này tạo thành một khối u có thể được phát hiện bằng cách sờ nắn vú hoặc chụp nhũ ảnh.

Khối u có thể hình thành ở các phần khác nhau của vú. Hầu hết các khối u vú phát triển từ biểu mô của các ống dẫn sữa đến núm vú (ung thư biểu mô ống dẫn sữa). Những người khác phát triển từ các tế bào tuyến (ung thư tiểu thùy). Ngoài ra còn có các dạng ít phổ biến hơn, bao gồm ung thư không đặc hiệu, sarcoma và ung thư hạch vú.

Khối u có thể phát triển cục bộ, lây lan qua hệ thống bạch huyết đến các hạch bạch huyết (di căn vùng), cũng như lan rộng khắp cơ thể (di căn xa).

Các hạch bạch huyết khu vực bao gồm các hạch bạch huyết ở nách, trong lồng ngực, trên và dưới đòn – ở cùng phía với khối u được xác định trong tuyến vú.

Giai đoạn, tiên lượng và điều trị ung thư vú phụ thuộc vào kích thước của khối u, sự tham gia của các hạch bạch huyết khu vực và sự vắng mặt hoặc hiện diện của di căn xa.

Nguyên nhân gây ung thư vú

Ung thư vú là căn bệnh phức tạp do nhiều nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây ra:

• Di truyền là một trong những yếu tố ung thư vú chính. Khoảng 10% các trường hợp ung thư vú có liên quan đến sự di truyền của các đột biến gen BRCA1 và BRCA2. Phụ nữ có những đột biến này có 50 đến 85% nguy cơ phát triển ung thư vú trong suốt cuộc đời của họ.
• Khi bạn già đi, nguy cơ phát triển ung thư vú của bạn tăng lên, đặc biệt ở độ tuổi trong khoảng 45-50 tuổi.
• Thừa cân phụ nữ mãn kinh.
• Nồng độ nội tiết tố nữ estrogen tăng cao.
• Liệu pháp thay thế hormone đang trong thời kỳ mãn kinh.
• Bắt đầu có kinh nguyệt trước 12 tuổi và hết kinh nguyệt  sau 55 tuổi, sinh con muộn và vắng mặt, thiếu sữa mẹ.
• Tổn thương tuyến vú, viêm vú.
• Hút thuốc.
• Lạm dụng rượu.

>>> Xem thêm các loại thuốc điều trị ung thư vú:

Thuốc Aromasin 25mg Exemestane điều trị ung thư vú

Thuốc Arimidex 1mg Anastrozole điều trị ung thư vú

Thuốc Femara 2,5mg Letrozole điều trị ung thư vú

Thuốc Xeloda 500mg Capecitabine điều trị ung thư vú

Các triệu chứng của ung thư vú

Các dấu hiệu ung thư vú ban đầu bao gồm những thay đổi trên da vú (sưng, đỏ hoặc những khác biệt có thể nhìn thấy khác ở một hoặc cả hai vú), to ra hoặc thay đổi hình dạng của vú, thay đổi hình dạng bên ngoài của một hoặc cả hai vú. Tiết dịch từ núm vú, đau ở vùng ngực, niêm mạc, nốt sần ở một hoặc cả hai tuyến vú.

Các triệu chứng đối với ung thư vú:

• Ngứa hoặc kích ứng da vú;
• Đổi màu da của tuyến vú;
• Tăng kích thước hoặc hình dạng của vú (trong một thời gian ngắn);
• Lột da núm vú;
• Khi sờ ngực thấy có khối u, cục u;
• Đỏ, sưng (như vỏ cam) hoặc loét da vú;
• Đau ngực hoặc núm vú;
• Tụt núm vú và/hoặc quầng vú;
• Da ở núm vú hoặc vú có màu đỏ, có vảy hoặc dày lên;
• Chảy máu từ núm vú / núm vú;
• Hình thành khối u ở các hạch bạch huyết ở nách.

Chẩn đoán ung thư vú

Chẩn đoán ung thư vú trong hầu hết các trường hợp không gây khó khăn, vì căn bệnh này thuộc về cái gọi là “Ung thư nội địa hóa bên ngoài”.

Khám, sờ nắn tuyến vú là kỹ thuật quan trọng để nắm được kích thước, cấu trúc, vị trí và một số dấu hiệu khác về sự hình thành khối u trong tuyến vú.

Bác sĩ có thể kê toa kiểm tra bổ sung.

Siêu âm tuyến vú: Một nghiên cứu sử dụng cảm biến siêu âm, cho phép bạn đánh giá cấu trúc của mô vú và xác định sự hình thành bệnh lý. Siêu âm cũng được sử dụng trong quá trình sinh thiết để thu được kết quả chính xác hơn khi thu thập tế bào hoặc mô.

Chụp nhũ ảnh: Kiểm tra X-quang tuyến vú. Nó đặc biệt quan trọng về mặt sàng lọc – kiểm tra những phụ nữ khỏe mạnh không có triệu chứng ung thư vú, nhưng nó cũng là phương pháp chẩn đoán chính. Với sự trợ giúp của chụp quang tuyến vú, có thể xác định sự hình thành bệnh lý ở tuyến vú và gián tiếp đánh giá bản chất của chúng. Trong quá trình mô tả chụp quang tuyến vú, thuật toán Bi-RADS tiêu chuẩn hóa được sử dụng, với xác suất lớn hơn hoặc thấp hơn, có thể phân loại các thành phần đã xác định là có khả năng ác tính.

Với sự trợ giúp của chụp nhũ ảnh, sinh thiết mục tiêu cũng được thực hiện.

MRI của các tuyến vú: Được chỉ định để làm rõ bản chất của một sự hình thành được phát hiện trước đó. Nó có một lợi thế trong việc đánh giá vú ở những phụ nữ có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư di truyền (ví dụ, khi có các đột biến được xác định trong gen BRCA 1 và 2).

Sinh thiết lõi: Lấy một mẫu của sự hình thành đã xác định bằng kim đặc biệt, dưới sự kiểm soát của siêu âm và / hoặc chụp nhũ ảnh, được đưa vào khối u. Dựa trên tài liệu thu được, một cuộc kiểm tra mô học được thực hiện để xác nhận chẩn đoán, cũng như một nghiên cứu hóa mô miễn dịch đặc biệt, cho phép bạn xác định một số thông số quan trọng.

Sinh thiết chọc kim mịn: Thực hiện với sự tham gia nghi ngờ của các hạch bạch huyết. Sau khi nhận được vật liệu, nó sẽ được kiểm tra tế bào học, cho phép xác định các tế bào ác tính.

Chụp xương: Nghiên cứu cho phép bạn đánh giá tình trạng của bộ xương, vì ung thư vú di căn vào xương.

Các nghiên cứu bổ sung có thể được yêu cầu để xác định mức độ phổ biến của bệnh. Ví dụ, chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể loại trừ di căn xa. Việc xác định giai đoạn phát triển của ung thư là cần thiết để bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp nhất.

Kiểm tra mô học: Phân tích mô thu được trong quá trình sinh thiết. Nó là cần thiết để chẩn đoán. Nó cũng được thực hiện sau khi điều trị bằng phẫu thuật, cho phép bạn xác định chính xác hơn giai đoạn của quá trình. Nếu hóa trị liệu được thực hiện trước khi phẫu thuật , kiểm tra mô học cho phép xác định phản ứng của khối u đối với điều trị, đây là một dấu hiệu tiên lượng quan trọng.

Nghiên cứu hóa mô miễn dịch (IHC): Một loại chẩn đoán hình thái cho phép bạn đánh giá biểu hiện của các thụ thể khác nhau trên bề mặt tế bào khối u. Trong ung thư vú, một số thông số nhất thiết phải được xác định: thụ thể estrogen, thụ thể progesterone, biểu hiện quá mức Her2\neu và chỉ số hoạt động tăng sinh Ki-67.

Nghiên cứu di truyền phân tử: Cho phép xác định chính xác hơn về sự hiện diện của biểu hiện quá mức gen Her2\neu trong trường hợp, theo dữ liệu của IHC, không thể xác định chính xác trạng thái của dấu hiệu quan trọng nhất này.

Phương pháp điều trị ung thư vú 

Phẫu Thuật:

Điều trị bằng phẫu thuật liên quan đến việc cắt bỏ một phần (cắt bỏ khối u) hoặc hoàn toàn (cắt bỏ vú).

Chỉ định cắt bỏ vú:

• Kích thước của khối u và tuyến vú không cho phép tiết kiệm vú;
• Ung thư đã ảnh hưởng đến da hoặc thành ngực;
• Bệnh đã lan khắp ngực
• Sự hiện diện của các đột biến gen, trong đó nguy cơ xuất hiện khối u và tái phát của nó tăng lên. 

Các chuyên gia LISOD trong hầu hết các trường hợp thực hiện các hoạt động bảo quản cơ quan. Nếu không thể tránh được việc phẫu thuật cắt bỏ vú, bệnh nhân sẽ được cung cấp nhiều lựa chọn khác nhau để tái tạo vú, có tính đến sở thích cá nhân và khả năng y tế.

Hóa trị liệu:

Hóa trị có thể được thực hiện cả sau phẫu thuật và trước đó.

Hóa trị liệu trước phẫu thuật – được quy định để giảm khối u nguyên phát để có thể loại bỏ sự hình thành trong khi bảo tồn vú.

Hóa trị sau phẫu thuật là cần thiết để tiêu diệt di căn và ngăn chặn sự xuất hiện của chúng trong tương lai. 

Khi tiến hành hóa trị liệu tại LISOD, các phác đồ quốc tế đã được cộng đồng khoa học về ung thư (ASCO, NCCN, ESMO) phê duyệt được sử dụng làm tiêu chuẩn điều trị.

Xạ trị:

Xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư vú trong ba trường hợp:

như một phòng ngừa tái phát sau phẫu thuật;

trong quá trình điều trị triệu chứng (giảm nhẹ) các khối u không thể loại bỏ;

để điều trị triệu chứng di căn xa, khi có biến chứng (đau, chèn ép tủy sống hoặc não).

Trung tâm Nghiên cứu Động vật có vú Hiện đại LISOD.

Tái tạo vú:

Các bác sĩ của phòng khám chúng tôi hiểu tầm quan trọng của việc người phụ nữ cảm thấy tự tin và hoàn thiện sau cuộc chiến khó khăn với căn bệnh ung thư. Do đó, chúng tôi cung cấp cho bệnh nhân các phương pháp tái tạo vú khác nhau:

Tái thiết một giai đoạn – được thực hiện ngay sau khi loại bỏ sự hình thành như là một phần của một hoạt động duy nhất;

tái thiết bị trì hoãn – được thực hiện sau tất cả các giai đoạn điều trị.

Phẫu thuật tái tạo cũng khác nhau về loại mô được sử dụng để tái tạo vú. Tùy thuộc vào tình huống cụ thể, mô của chính cơ thể (mô tự động) hoặc mô cấy vĩnh viễn hoặc tạm thời (mô phân bổ) được sử dụng.

Trung tâm Mammology LISOD là trung tâm đầu tiên ở Ukraine, nơi một ca phẫu thuật được thực hiện để khôi phục cả hai tuyến vú của bệnh nhân bằng vật liệu sinh học – ma trận da ADM. 

Một trong những bác sĩ LISOD hàng đầu, người đứng đầu Trung tâm Mammology Andrey Zhigulin, cùng với bác sĩ phẫu thuật nổi tiếng người Israel Michael Sheflan, đã thực hiện ca phẫu thuật này lần đầu tiên vào năm 2011.

Kể từ đó, trong hơn 10 năm, chúng tôi đã thực hành thành công loại hình tái tạo vú y tế này, giúp phụ nữ không chỉ tránh được các cuộc phẫu thuật bổ sung mà còn cảm thấy khỏe hơn rất nhiều sau một trận ốm.

Nhập Email của bạn để có được những thông tin hữu ích từ Nhà Thuốc LP. Chúng tôi nói không với Spam và nghĩ rằng bạn cũng thích điều đó. NHÀ THUỐC LP  cam kết chỉ gửi cho bạn những thông tin sức khỏe có giá trị.

Chịu trách nhiệm nội dung: Dược sĩ Lucy Trinh

Website Nhà Thuốc LP dạng tin tức, chia sẻ thông tin kiến thức. Nội dung chia sẻ chỉ mang tính chất tham khảo, không nhằm mục đích quảng cáo, không được tự ý áp dụng. Bệnh nhân sử dụng thuốc phải tuân theo chỉ định bác sĩ…
(CHÚNG TÔI KHÔNG KINH DOANH).