Nhấp vào bên dưới để đánh giá!
[Total: 1 Average: 5]

Ung thư xương: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Tháng Một 18, 2023
TS. BS Lucy Trinh

Ung thư xương là tên gọi chung của một nhóm các khối u ác tính phát triển trong mô xương hoặc sụn. Quá trình ung thư xương có thể là nguyên phát hoặc thứ phát (trở thành kết quả của sự di căn của các khối u nằm ở các cơ quan khác). Trong điều trị bệnh lý, hóa trịxạ trị được sử dụng kết hợp với can thiệp phẫu thuật. Theo dõi bài viết của Nhà Thuốc LP để cập nhật thêm dấu hiệu, triệu chứng của bệnh ung thư xương.

Tổng quan về ung thư xương

Các khối u xương ác tính được chia thành hai loại là nguyên phát và thứ phát. Nguyên phát cụ thể là khối u của mô xương, thứ phát di căn trong mô xương nếu đã có khối u nguyên phát, chẳng hạn như phổi hoặc vú. Khi phát hiện ở giai đoạn muộn, tiên lượng xấu.  

Các khối u xương nguyên phát phổ biến nhất là sarcoma Ewing, sarcoma sụn và sarcoma xương. Ewing’s sarcoma và sarcoma xương là kết quả của sự phát triển của mô xương, với sarcoma chondrosarcoma, các tế bào sụn bị thoái hóa. Ewing’s sarcoma là một khối u xương phổ biến nhất ở trẻ em.

Khi di căn được tìm thấy trong xương, nguồn chính nhất thiết phải được xác định trong bất kỳ cơ quan nào. Di căn xương thường được đưa ra bởi tuyến tiền liệt, phổi, tuyến giáp và tuyến vú. Những khối u ác tính này lây lan các tế bào ung thư qua các mạch máu, kích thích mô xương bị phá hủy hoặc hình thành các khối u.

Tổng quan về ung thư xương
Tổng quan về ung thư xương

Ung thư xương có các vị trí khác nhau. 

Ung thư xương chậu là một loại ung thư khá hiếm gặp. Với loại ung thư này (ung thư xương chậu), sarcoma xương (khối u phát triển trực tiếp từ mô xương) và sarcoma sụn (khối u phát triển từ mô sụn) được chẩn đoán. Đôi khi cái tên ung thư hông bị nhầm lẫn với một cái tên như ung thư hông (không có yếu tố này trong cơ thể con người; xương đùi và xương chậu đại diện cho khớp hông ở điểm nối của chúng). 

Ung thư xương hông là một sarcoma tạo xương. Ung thư cổ xương đùi có đặc điểm là di căn sớm, phát triển mạnh. Sarcoma hông được chẩn đoán ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến hơn ở nam giới trẻ tuổi. 

Ung thư xương khớp gối là tổn thương ác tính của các mô đầu xương khớp gối. Đây là một căn bệnh hiếm gặp xảy ra chủ yếu do sự lây lan của các tế bào khối u từ một bộ phận khác của cơ thể. Bản thân khớp gối hiếm khi đóng vai trò là tâm điểm của một quá trình ác tính. Hầu hết bệnh ung thư xương đầu gối này được chẩn đoán ở nam giới lớn tuổi. 

Ung thư xương bàn tay là căn bệnh hiếm gặp ở người lớn. Theo quy luật, sự nội địa hóa ung thư này phát triển dưới dạng di căn của các tế bào khối u ở các cơ quan khác. Ung thư tay phổ biến hơn ở những người hút thuốc. Ngoài thực tế là ung thư xương bàn tay phá hủy mô xương, nó cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác khi di căn. Chẩn đoán chất lượng cao và điều trị ung thư xương đầy đủ là bắt buộc. 

Ung thư xương sọ thường là một loại sarcoma khác. Chúng được phân loại là khối u nguyên phát. Cũng có những khối u ác tính đi vào xương sọ từ các cơ quan khác, chẳng hạn như tuyến tiền liệt hoặc tử cung. Ung thư xương sọ có thể gây đau đầu dữ dội do áp lực lên não. Chỉ có thể xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán bệnh ung thư xương sọ sau khi kiểm tra toàn diện. 

Ung thư cột sống là một khối u được đặc trưng bởi sự phát triển tích cực của các tế bào ác tính. Ung thư cột sống có dấu hiệu rõ ràng, tiến triển nhanh chóng. Người bệnh có thể bị rối loạn vận động nặng, đau. Trong trường hợp ung thư cột sống, chẩn đoán đòi hỏi các phương pháp nghiên cứu đặc biệt. Có nhiều địa phương hóa của loài này. Ung thư cột sống thắt lưng là căn bệnh mà cả hai chi dưới, lưng dưới và các cơ quan vùng chậu đều mắc phải. Ngoài ra, ung thư cột sống thắt lưng có thể dẫn đến rối loạn chức năng của cơ quan sinh dục. Ung thư cột sống cổ rất nguy hiểm và cần được điều trị ngay. Ung thư đốt sống cổ thường nghiêm trọng do rối loạn thần kinh phát triển ở hầu hết các bộ phận của cơ thể (nằm bên dưới khối u). Ung thư xương cụt hoặc tổn thương xương cụt do khối u không xảy ra: chúng ta có thể nói về khối u của khoang đốt sống liền kề với xương cụt.

>>>>> Thuốc điều trị ung thư xương hiệu quả:

Thuốc Glivec 100mg Imatinib điều trị ung thư bạch cầu

Thuốc Temodal 100mg Temozolomide điều trị ung thư

Thuốc Vidaza 100mg Azacitidine điều trị ung thư xương

Nguyên nhân ung thư xương

Nguyên nhân ung thư xương
Nguyên nhân ung thư xương

Nguyên nhân chính xác của bệnh ung thư xương vẫn chưa được biết. Chỉ có các yếu tố rủi ro làm tăng khả năng phát triển của nó. Nhưng sự hiện diện của chúng cũng không ám chỉ sự phát triển bắt buộc của bệnh ung thư. Ở một số bệnh nhân với chẩn đoán này, các bác sĩ đã không phát hiện ra bất kỳ yếu tố nguy cơ nào. Bao gồm các:

  • Bệnh di truyền;
  • Hoạt động của bức xạ ion hóa cao;
  • Chấn thương cơ học của xương;
  • Bệnh paget;
  • Ghép tuỷ.

Ngày nay, nghiên cứu tích cực đang được thực hiện liên quan đến việc làm rõ nguyên nhân gây ung thư. Có thể xác định rằng trong hầu hết các trường hợp, căn bệnh này không phải do đột biến DNA di truyền mà do đột biến DNA mắc phải, có liên quan đến tác động của các yếu tố rủi ro được liệt kê.

Triệu chứng và dấu hiệu ung thư xương

Các triệu chứng chính của ung thư xương:

  • Sưng ở vùng bị ảnh hưởng;
  • Gãy xương với đau nhói ở chi;
  • Giảm cân;
  • Tăng mệt mỏi;
  • Buồn nôn và đau bụng.

Ung thư xương biểu hiện như thế nào phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Ở giai đoạn đầu, chỉ có cảm giác khó chịu nhẹ, nhiệt độ tăng, sau đó trọng lượng cơ thể giảm. Hơn nữa, sau 2-3 tháng, các hạch bạch huyết tăng lên và các mô mềm sưng lên. Trong tương lai, các triệu chứng khác của ung thư xương sẽ tham gia. Khối u đã có thể sờ thấy khi sờ nắn.

Trong bệnh ung thư xương, đau là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh nhân. Chúng được quan sát thấy ở vùng mô xương bị ảnh hưởng. Ở giai đoạn đầu, cơn đau chỉ xảy ra vào ban đêm và khi hoạt động thể chất. Khi bệnh tiến triển, hội chứng đau trở nên vĩnh viễn.

Các loại ung thư xương

Các loại ung thư xương
Các loại ung thư xương

Ung thư xương di căn là loại khối u ác tính phổ biến nhất. Nó bao gồm sự lây lan của di căn trong ung thư phổi, vú, dạ dày hoặc tuyến tiền liệt. Trong trường hợp này, căn bệnh được gọi là trọng tâm của khối u nguyên phát, ví dụ, ung thư vú di căn.

Osteosarcoma là bệnh ung thư xương thường phát triển ở bệnh nhân từ 10-30 tuổi. Bệnh phát triển trực tiếp từ tế bào xương.

Chondrosarcoma là một bệnh ung thư xương trong đó khối u ảnh hưởng đến mô sụn. Xét về mức độ phổ biến, nó đứng ở vị trí thứ hai sau bệnh ung thư xương.

Ewing’s sarcoma – phổ biến hơn ở trẻ em và thanh niên, sau 30 năm thì cực kỳ hiếm. Trong hầu hết các trường hợp, xương bả vai, xương sườn, xương tứ chi và xương chậu bị ảnh hưởng.

Chordoma là một loại ung thư tiến triển chậm, ảnh hưởng đến đáy hộp sọ hoặc cột sống. Hầu hết bệnh nhân với chẩn đoán này đều trên 30 tuổi.

Fibrosarcoma là một tổn thương ác tính của các mô mềm. Điển hình cho người trung niên và cao tuổi.

U mô bào sợi ác tính là khối u của các mô mềm (cơ, dây chằng, gân, mô mỡ). Khi xương bị ảnh hưởng, nó thường được quan sát thấy ở các chi. Có thể là ung thư xương khớp.

Giai đoạn ung thư xương

Tùy theo giai đoạn ung thư xương mà bác sĩ xác định phác đồ điều trị hiệu quả. Tiên lượng phục hồi phụ thuộc vào sự bỏ bê của bệnh. Có các giai đoạn sau của bệnh ung thư xương:

  • Giai đoạn 1: Ung thư vẫn chưa lan ra ngoài mô xương. Ở giai đoạn ban đầu, kích thước của khối u nhỏ hơn 8 cm và trong tương lai, nó sẽ tăng lên hoặc xuất hiện ở các phần khác nhau của xương. Mức độ ác tính còn thấp;
  • Giai đoạn 2: Ở giai đoạn ung thư xương này, khối u trở nên ác tính hơn, các tế bào mất khả năng biệt hóa;
  • Giai đoạn 3: Khối u xuất hiện ở một số vùng của xương, các tế bào đã biệt hóa;
  • Giai đoạn 4: Ung thư xương độ 4 được đặc trưng bởi sự lan rộng của khối u ra ngoài mô xương. Phổi, các hạch bạch huyết khu vực và các cơ quan xa hơn bị ảnh hưởng. Di căn vào xương trong ung thư xuất hiện chính xác ở giai đoạn thứ 4.

Chẩn đoán ung thư xương

Bác sĩ có thể nghi ngờ ung thư xương ngay cả khi khám sức khỏe cho bệnh nhân nếu họ có các dấu hiệu đặc trưng của bệnh này. Để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán, các xét nghiệm dụng cụ và phòng thí nghiệm được quy định. Chẩn đoán ung thư xương bao gồm:

  • Chụp cắt lớp phát xạ positron;
  • Chụp cắt lớp vi tính;
  • Chụp cộng hưởng từ;
  • Xạ hình xương;
  • Kiểm tra bằng kính hiển vi một mẫu mô xương bệnh lý.

Phương pháp điều trị ung thư xương

Ung thư xương có thể cần sự tư vấn và giám sát của nhiều chuyên gia cùng một lúc: bác sĩ chuyên khoa ung thư, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ xạ trị và bác sĩ hóa trị. Phác đồ điều trị được lựa chọn dựa trên giai đoạn của bệnh và hình ảnh lâm sàng của một bệnh nhân cụ thể. Tổng cộng có 3 phương pháp điều trị:

  • Ngoại khoa;
  • Xạ trị;
  • Hóa trị.

Can thiệp phẫu thuật

Phương pháp điều trị ung thư xương chủ yếu và triệt để nhất là phẫu thuật. Hơn nữa, nếu trước đó họ phải cắt cụt chi, thì ngày nay các bác sĩ sử dụng các hoạt động bảo quản nội tạng bằng cấy ghép hoặc phẫu thuật khớp. Khi một phần xương cánh tay hoặc xương đùi bị cắt bỏ, các mô bên dưới có thể được bảo tồn. Chi sẽ trở nên ngắn hơn, nhưng vẫn có thể thực hiện các chức năng của nó. Trong một số trường hợp, các phương pháp khác để loại bỏ khối u trong mô xương được sử dụng:

  • Phá hủy đông lạnh (tiếp xúc với nhiệt độ thấp);
  • Xi măng bằng polymethyl methacrylate (do nung nóng, nó phá hủy các tế bào ác tính);
  • Nạo (cạo bằng dụng cụ đặc biệt).

Xạ trị

Bản chất của xạ trị là tác động trực tiếp vào tiêu điểm của bệnh lý bằng một chùm tia phóng xạ. Phương pháp này gây ra các phản ứng phụ nghiêm trọng nên việc sử dụng nó bị hạn chế. Xạ trị được sử dụng khi khối u không thể phẫu thuật và như một phương pháp điều trị triệu chứng cho sự tái phát của bệnh. Xạ trị cho thấy hiệu quả cao nhất trong Ewing’s sarcoma.

Hóa trị

Hóa trị thường được sử dụng cho sarcoma Ewing và sarcoma xương. Là một phần của loại điều trị này, thuốc gây độc tế bào được tiêm tĩnh mạch cho bệnh nhân để tiêu diệt các tế bào khối u. Hóa trị có thể được sử dụng ngoài phẫu thuật để chuẩn bị cho phẫu thuật hoặc sau phẫu thuật để loại bỏ bất kỳ tế bào bệnh lý nào còn sót lại.

Bác sĩ Lucy Trinh

Nguồn tham khảo:

https://vi.wikipedia.org/wiki/U_xương_ác_tính

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.

Ung thư xương: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị 1
ĐĂNG KÝ NHẬN TIN


    Nhập Email của bạn để có được những thông tin hữu ích từ Nhà Thuốc LP. Chúng tôi nói không với Spam và nghĩ rằng bạn cũng thích điều đó. NHÀ THUỐC LP  cam kết chỉ gửi cho bạn những thông tin sức khỏe có giá trị.

    THÔNG TIN LIÊN HỆ

    • Trụ sở chính: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội.

    • Hotline: 0776511918

    • Email: nhathuoclp@gmail.com


    Website Nhà Thuốc LP dạng tin tức, chia sẻ thông tin kiến thức. Nội dung chia sẻ chỉ mang tính chất tham khảo, không nhằm mục đích quảng cáo, không được tự ý áp dụng. Bệnh nhân sử dụng thuốc phải tuân theo chỉ định bác sĩ…
    (CHÚNG TÔI KHÔNG KINH DOANH).

    DMCA.com Protection Status