Ung thư thận: Nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị

Ung thư thận là sự biến đổi ác tính của mô cơ quan. Tình trạng này rất nguy hiểm cho cơ thể. Nó không chỉ có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân mà còn gây tử vong. Điều trị ung thư thận nên bắt đầu càng sớm càng tốt. Tham khảo bài viết dưới đây của Nhà Thuốc LP để tìm hiểu nguyên nhân, dấu hiệu bệnh ung thư thận để điều trị kịp thời.

Nguyên nhân Ung thư thận

Nguy cơ phát triển ung thư thận được kích hoạt bởi một số yếu tố. Một số đột biến gen là nguyên nhân chính gây ung thư. Khoa học chứng minh rằng căn bệnh này có thể phát triển dựa trên nền tảng của khuynh hướng di truyền. Trong trường hợp này, lý do cho sự phát triển của các khối u là sự thiếu hụt khả năng bảo vệ miễn dịch đặc biệt của cơ thể.

Những điều sau đây có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh:

• Uống thuốc giảm đau không kiểm soát và các loại thuốc khác của các nhóm khác nhau
• Ăn quá nhiều thức ăn béo
• Hút thuốc
• Suy thận mạn tính
• Bệnh tiểu đường
• Tăng huyết áp động mạch
• Viêm bể thận mãn tính
• Chạy thận nhân tạo thường xuyên và các yếu tố khác

Một khối u cũng có thể xảy ra trong bối cảnh tác động hóa học lên cơ thể. Trong một số trường hợp, bệnh ung thư thận phát triển do chấn thương cơ quan này.

Các triệu chứng của bệnh ung thư thận 

Ung thư thận là căn bệnh không có biểu hiện ở giai đoạn đầu. Nói cách khác, trong giai đoạn đầu của bệnh ung thư, các triệu chứng có thể không xuất hiện.

Thông thường, các triệu chứng ung thư thận ở bệnh nhân xuất hiện khi khối u đã di căn:

• Tiểu máu (có máu trong nước tiểu)
• chán ăn
• Mệt mỏi và mệt mỏi quá mức
• Thiếu máu (thiếu máu)
• Sưng chân và khớp
• đầy hơi
• Đau kéo dài ở một bên
• Giảm cân đột ngột
• Sốt cao kéo dài nhiều ngày

Một số triệu chứng khác có thể xảy ra khi ung thư thận di căn.

• Khó thở
• Ho ra máu
• Đau lưng dưới

Tầm quan trọng của chẩn đoán sớm ung thư thận

Bạn cần chẩn đoán sớm bệnh ung thư thận càng sớm càng tốt. Công nghệ đang phát triển từng ngày đóng góp to lớn cho y học. Nhờ chúng, việc chẩn đoán sớm ung thư cũng trở nên đơn giản hơn.

Đồng thời, nhận thức của cộng đồng về bệnh ung thư cũng ngày càng tăng. Tuy nhiên, cứ 10 trường hợp ung thư thận thì có 4 trường hợp được phát hiện sớm ở giai đoạn 4. Trong môi trường ngày nay, bệnh nhân ở giai đoạn 4 không có cơ hội phục hồi.

Phân loại bệnh ung thư thận

Các phân loại hiện đại có tính đến dữ liệu của các nghiên cứu hình thái học, tế bào học và phân tử và phân biệt 5 loại bệnh ung thư thận:

Ung thư biểu mô tế bào thận rõ ràng là biến thể phổ biến nhất của ung thư thận (70–85%). Với các đặc điểm mô học, có một thang đánh giá mức độ ác tính của khối u (Cấp độ 1–4), cho phép dự đoán khả năng tiến triển với sự phát triển của di căn hoặc tái phát.

Ung thư biểu mô tế bào thận dạng nhú xảy ra trong 10–15% trường hợp. Có loại 1 và 2, khác nhau về tiên lượng của bệnh.

Ung thư ống thu thập, ung thư biểu mô tế bào thận Bellini/tuỷ: Biến thể hiếm gặp và rất tích cực của khối u thận. Một đặc điểm của biến thể mô học này của khối u là sự liên quan của nó với bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm. Ung thư biểu mô tủy có thể phát triển ở những người trẻ tuổi ở độ tuổi 20 và 30.

Ung thư biểu mô tế bào thận nhiễm sắc thể: Sự khác biệt chính của biến thể mô học này là tiên lượng thuận lợi của các dạng cục bộ và khả năng hình thành di căn thấp.

Ung thư tế bào ung thư là một khối u thận phát triển chậm, cực kỳ hiếm khi xâm lấn và không di căn.

Để xác định tiên lượng, việc phân loại ung thư thận theo các giai đoạn được sử dụng:

• Ở giai đoạn đầu (sớm), sự biến đổi ác tính chỉ giới hạn ở các mô của cơ quan, đường kính khối u nhỏ hơn 7 cm;
• Trong giai đoạn thứ hai, khối u tập trung ở thận, nhưng đường kính của nó vượt quá 7 cm;
• Quá trình bệnh lý của giai đoạn thứ ba của ung thư thận liên quan đến các cấu trúc xung quanh (mô quanh thận, tuyến thượng thận, mạch máu và cơ hoành);
• Khối u giai đoạn 4 vượt ra ngoài thận tổn thương có thể xảy ra đối với các cơ quan đích.

Các cách di căn chính của ung thư thận là theo đường máu và lympho. Di căn xa được quan sát thấy ở 25% bệnh nhân tại thời điểm chẩn đoán. Ở 30-50% bệnh nhân, di căn xuất hiện trong thời gian dài sau khi điều trị.

Điều trị ung thư thận

Xạ trị và hóa trị không được sử dụng trong điều trị ung thư thận. Phương pháp điều trị ung thư thận hiệu quả nhất là phẫu thuật. Việc lựa chọn quy trình và phương pháp điều trị phẫu thuật có thể khác nhau tùy thuộc vào một số yếu tố:

• Tình trạng sức khỏe của bệnh nhân
• Giai đoạn và sự lây lan của bệnh ung thư
• Vị trí của khối u trong thận
• Ung thư đã di căn chưa?

Cần chẩn đoán ung thư ở giai đoạn sớm và loại bỏ mô khối u bằng phẫu thuật trước khi ung thư lan rộng. Ngày nay, cứ 10 bệnh nhân thì có 4 người được chẩn đoán ung thư giai đoạn cuối.

Trong trường hợp ung thư chưa di căn đến phổi và chưa lan sang các cơ quan khác của cơ thể thì phương pháp điều trị do bác sĩ tiết niệu chỉ định sẽ được áp dụng. Nếu ung thư đã di căn, quyết định về quá trình điều trị được đưa ra bởi bác sĩ tiết niệu và bác sĩ ung thư phẫu thuật.

Nếu bệnh ung thư thận ở giai đoạn cuối, hoặc nếu các triệu chứng lâm sàng của ung thư thận ngày càng tăng theo hướng đó, thì thận bị ảnh hưởng sẽ được cắt bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật cắt bỏ thận triệt để . Nếu ung thư chưa lan rộng đến mức đó, phẫu thuật cắt thận một phần được thực hiện , trong đó chỉ phần thận bị ảnh hưởng bởi khối u được cắt bỏ.

Thuốc điều trị ung thư thận:

Thuốc Afinitor 10mg Everolimus điều trị ung thư thận

Thuốc Lenvakast 4mg Lenvatinib điều trị ung thư thận

Thuốc Lenvanix 4mg 10mg Lenvatinib chống ung thư thận

Thuốc Nexavar 200mg Sorafenib điều trị ung thư thận

Phòng ngừa ung thư thận

Nguyên nhân chính xác của ung thư thận vẫn chưa được biết. Các yếu tố rủi ro nói trên ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của thận và vai trò của chúng trong sự phát triển của bệnh ung thư đã được chứng minh.

Là một phương pháp phòng ngừa, nên tránh các yếu tố đã được chứng minh là có liên quan đến sự xuất hiện của ung thư:

• Ngừng hút thuốc ngay lập tức
• Thực hiện theo một chế độ ăn uống lành mạnh
• Tránh tăng cân quá mức
• Tập thể dục cường độ vừa phải thường xuyên
• Tránh các tình huống căng thẳng bất cứ khi nào có thể
• Theo dõi huyết áp của bạn và cố gắng giữ nó ở mức bình thường
• Tránh xa hóa chất độc hại

Điều gì quyết định phần nào của thận sẽ bị cắt bỏ?

Bao nhiêu quả thận bị ảnh hưởng sẽ được cắt bỏ tùy thuộc vào kích thước của khối u trong thận. Trong trường hợp hình thành khối u có kích thước nhỏ hơn 7 cm, chỉ phần thận bị ảnh hưởng bởi khối u được cắt bỏ.

Có phải mọi khối u trong thận đều ác tính?

Không phải tất cả các khối u trong thận đều có thể ác tính. Các khối u thận lành tính được gọi là angiomyolipoma. Angiomyolipomas là khối u lành tính ở thận, bao gồm mô mỡ và mô cơ, mạch biến đổi và tế bào biểu mô.

Để hiểu liệu một khối u được phát hiện có ác tính hay không, xét nghiệm nhuộm hoạt chất được áp dụng. Nếu khi hiển thị, khối u phản ứng với xét nghiệm bằng cách thay đổi màu sắc thì rất có thể đây là khối u ác tính.

Để một khối u được xác định chắc chắn là ác tính, nó phải được phẫu thuật cắt bỏ và kiểm tra trong phòng xét nghiệm bệnh học.

Làm thế nào để bạn biết nếu ung thư đã di căn?

Trong chẩn đoán ung thư thận, chụp cắt lớp vi tính với việc sử dụng chất tương phản hoặc MRI được sử dụng.

Ung thư thường di căn đến phổi. Do đó, bệnh nhân được chụp CT phổi.

Bệnh nhân phàn nàn về đau xương được chụp xạ hình toàn thân.

Nếu bệnh nhân phàn nàn về bản chất thần kinh, chẳng hạn như nhức đầu và chóng mặt, chụp cắt lớp vi tính của hộp sọ (não) được sử dụng.

Cắt bỏ hoàn toàn thận có giúp ích được gì nếu ung thư đã di căn không?

Nếu ung thư thận di căn, toàn bộ thận sẽ được cắt bỏ nếu cần thiết. Cũng có thể sau khi cắt bỏ cơ quan là trung tâm chính của các tế bào ung thư, quá trình di căn của khối u đến các cơ quan khác trong cơ thể sẽ thoái triển.

Có phương pháp điều trị thay thế nào ngoài phẫu thuật không?

Đối với ung thư nhỏ hơn 4 cm, có thể sử dụng phương pháp điều trị đông lạnh gọi là liệu pháp áp lạnh . Hoặc có thể áp dụng phương pháp điều trị nhiệt khối u bằng điện cực kim (cắt bỏ tần số vô tuyến).

Khi sử dụng các phương pháp điều trị thay thế, thay vì phẫu thuật, có khả năng khối u ung thư sẽ bắt đầu phát triển trở lại.

Có thể quan sát khối u mà không cần phẫu thuật?

Tốc độ tăng trưởng trung bình hàng năm của khối u ác tính trong thận là 0,6 cm.

Nếu kích thước của khối u nhỏ và phẫu thuật không phù hợp với bệnh nhân vì lý do sức khỏe, khối u sẽ được theo dõi.

Nếu khối u được quan sát đột nhiên bắt đầu phát triển, một trong hai phương pháp được sử dụng – phương pháp áp lạnh (đông lạnh) hoặc phương pháp cắt bỏ tần số vô tuyến.

Bác sĩ Lucy Trinh

Nguồn tham khảo:

https://vi.wikipedia.org/wiki/Ung_thư_thận